居家康复诊疗流程 (2)

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1、康复诊疗流程根据康复将运动疗法的工作流程总结归纳如下：1、病人入院后首先由康复医师接诊，然后进行全面细致的临床以及康复专科检查，根据病人的病情下达医嘱。2康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后，及时到病房了解病人的基本病情及功能状态。3、初次评定，对病人身体状态进行专业的功能评定，以了解病人肢体功能障碍的性质、严重程度，为下一步制定康复措施提供依据。4、中期评定，病人治疗一段时间后，治疗师需对病人的治疗情况进行总结，判断治疗效果以及病人仍然存在的问题，为下一步的调整治疗措施提供依据。5、末期评定，病人出院前结束治疗时进行，目的是判定治疗效果，对仍然遗留的问题提出进一步解决或改善的方法

2、和建议。6、随访，治疗师有时需要对回归家庭的病人进行回访。针对不同疾病和病人得病时间的长短，应该采取个性化有针对性的治疗方案，下面是不同疾病的患者在得病后的不同时期应该采取的治疗方法总结如下：一、脑血管病人的康复治疗：1、脑血管病人的评定内容：⑴运动功能的评定⑵关节活动度的评定⑶肌张力的评定⑷感知觉功能的评定⑸平衡与协调功能的评定⑹步行能力的评定⑺言语和吞咽功能的评定⑻日常生活能力ADL的评定2、脑血管病人急性期的治疗：⑴早期良肢位的摆放⑵体位转换⑶肢体被动运动维持关节活动度⑷体位的适应性训练，直立床训练3、恢复期的治疗病人开始床上运动训练：⑴双上交叉上举、翻身训练，⑵肢体随意运动

3、易化训练、上下肢各关节运动控制训练、⑶分离运动训练、搭桥训练、坐起训练、⑷坐位及站位平衡训练、步行前的准备训练、⑸步行训练，步态训练、上下楼梯训练，⑹肌力及耐力训练，速度与协调性训练4、后遗症期主要是改善患者异常的动作模式，提高代偿能力，增强身体的肌力和耐力训练，提高患者的适应能力一、脑外伤病人康复治疗1、首先是对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括：⑴脑外伤严重程度的评定locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquor

4、winemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame⑵认知功能障碍的评定⑶感知功能障碍的评定⑷行为障碍的评定⑸言语障碍的评定⑹运动障碍的评定⑺日常生活能力的评定⑻其它功能障碍的评定2、脑外伤急性期的治疗：⑴床上良肢位摆放；⑵定时翻身与拍背；⑶指导体位排痰引流；⑷各关节被动活动；⑸牵拉易于缩短的肌群与软组织，必要时应用矫形器固定关节于功能位；⑹尽早开始床上活动和坐位、站位的练习；⑺理疗、按摩、针灸、高压氧等。3、恢复期的治疗：⑴认知障碍的治疗，包括

5、注意力、记忆力、思维能力等⑵运动障碍的治疗，包括肢体的肌力、运动控制能力等⑶感觉障碍的治疗，包括失认症和失用症的训练⑷行为障碍的治疗⑸日常生活能力的治疗4、症状期的治疗⑴继续加强ADL的训练，提高生活质量⑵矫形器与轮椅的训练⑶继续维持或强化认知、言语等训练⑷物理治疗因子与传统疗法等一、脊髓损伤病人的康复治疗1、髓损伤评定的主要内容：⑴运动和感觉平面的评定⑵脊髓损伤程度的评定⑶肌张力的评定⑷肌力的评定⑸关节活动度的评定⑹日常生活能力的评定2、急性期的运动治疗方法：⑴保持正确的体位或功能位⑵呼吸训练，包括吸气训练、呼气训练、肺活量的训练、排痰训练⑶被动运动维持关节活动度⑷主动运动与助力

6、运动训练3、离床期的运动治疗方法：⑴体位适应性训练：直立床训练⑵减压动作训练locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame⑶关节活动度训练⑷肌力增强训练，主要是增强残存的肌力⑸功能性动作训练，包括体位变换、坐起和躺下、坐位支撑、坐位支

7、撑移动、坐位平衡等动作⑹转移动作训练,包括床椅转移、轮椅到坐便器的转移4、后期的运动治疗方法⑴平行杠内站立训练⑵平行杠内基本动作训练，包括骨盆向一侧倾斜训练，双脚离地时的骨盆控制训练等⑶平行杠内步行训练⑷持拐步行训练⑸上、下阶梯训练⑹肌力耐力增强训练，包括残存肌力和损伤部位的肌力附：1康复住院患者知情同意书2康复治疗知情同意书3康复意外紧急处理预案4康复意外紧急处置流程locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfo