欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:16957357
大小:254.00 KB
页数:15页
时间:2018-08-26
《基本公共卫生服务均等化项目模板》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、姓名:个人编号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□周期性健康体检表周期性健康体检表(男性)检查日期年月日责任医生症状01头痛02头晕03心悸04胸闷05胸痛06慢性咳嗽07咳痰08呼吸困难09多饮10多尿11体重下降12乏力13关节肿痛14视力模糊15四肢麻木16消瘦17尿痛18便秘19腹泻20恶心呕吐21眼花22耳鸣23发热24鼻衄25浮肿26多食99其他□/□/□/□/□外科身高cm营养检查结论:医生签字:体重kg皮肤1正常2潮红3苍白4发绀5黄染6色素沉着9其他淋巴1未触及2锁骨上3腋窝9其他甲状腺脊柱关节四肢平跖足泌尿生殖器肛门1正常2触痛3包块4前列腺异常9其他疝其他
2、内科血压/mmHg心率次/分检查结论:医生签字:心肺神经及精神腹部(包块)肝脾五官科眼裸眼视力左:右:矫正视力检查结论:医生签字:耳鼻theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingap
3、assingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic口腔咽喉辅助检查肺X线医生签字:心电图医生签字:B超医生签字:空腹血糖(mmol/L)医生签字:血脂甘油三酯值(mmol/L):总胆固醇值(mmol/L):医生签字:肝功能医生签字:乙肝病毒血清标志物HBsAg:1.阳性2.阴性□HBeAg:1.阳性2.阴性□HbsAb:1.阳性2.阴性□HbeAb:1.阳性2.阴性□HBcAb:1.阳性2.阴性□医生签字:血常规医生签字:尿常规医生签字:粪常规医生签字:其他医生签字:检查结论:主检医生签名:theprovis
4、ionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic姓名:个人编号:□□□□□□□
5、□□□□□□□□□□□周期性健康体检表(女性)检查日期年月日责任医生症状01头痛02头晕03心悸04胸闷05胸痛06咳嗽08呼吸困难09多饮10多尿11体重下降12乏力13关节肿痛14视力模糊15手脚麻木17尿痛18便秘19腹泻20恶心呕吐21眼花22耳鸣99其他□/□/□/□/□外科身高cm营养检查结论:医生签字:体重kg皮肤1正常2潮红3苍白4发绀5黄染6色素沉着9其他□淋巴1未触及2锁骨上3腋窝9其他□甲状腺1正常2触痛3包块4前列腺异常9其他□脊柱关节四肢平跖足乳腺其他内科血压/mmHg心率次/分检查结论:医生签字:心肺神经及精神腹部(包块)肝脾妇科外阴检查结论:医生签字
6、:阴道宫颈子宫附件五官科眼裸眼视力左:右:矫正视力左:右:检查结论:医生签字:耳鼻口腔咽喉theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andwe
7、ldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic辅助检查肺X线医生签字:心电图医生签字:B超医生签字:空腹血糖(mmol/L)医生签字:血脂甘油三酯值(mmol/L):总胆固醇值(mmol/L):医生签字:肝功能医生签字:乙肝病毒血清标志物HBsAg:1.阳性2.阴性□HBeAg:1.阳性2.阴性□HbsAb:1.阳性2.阴性□HbeAb:1.阳性2.阴性□HBcAb:1.阳性2.阴性□医生签字:血常规医生签字:尿常规医生签字:粪常规医生签字:阴道分
此文档下载收益归作者所有