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时间:2018-08-26
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1、朔州市平鲁区医疗救助工作情况汇报2011年,我区的医疗救助工作在原来的工作模式基础上,按照上级民政部门的要求,率先在全区范围内推行“一站式”救助管理模式。在各级领导的重视和上级业务部门的精心指导下,建立了以民政部门牵头负责,财政、卫生、人社等相关部门密切协作的工作机制。城乡医疗救助与新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险制度同步结算的工作方式,按照边摸索、边推进、边改善、边扩大的工作思路,收到了一定的成效,方便了救助对象,使“看病难”问题有所缓解,并摸索出一些基本做法,现就我区的医疗救助工作简要汇报如下:一、基本情况:平鲁区地处晋西北黄土高原,国土面积2314平方公里。全区共设11个乡2个
2、镇350个村,其中区政府驻地井坪镇下设10个社区居委会,全区总人口21.5万人,其中农业人口18.3万人,现有城乡低保户、五保户、享受40%救济的精简退职人员、优抚等各类对象1.4万户2.1万人,全区共有因病因残致贫人员2千余人。二、主要做法:实施困难群众医疗救助工作,既是一项民心工程、社会工程,也是妥善解决农村五保、低保及特困家庭因病致贫、因病返贫的重要法宝。我们在工作中坚持“ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".Isamustadh
3、eretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember7以民为本、为民解困、为民服务”的民政宗旨,牢固树立“以人为本、救人为先”的工作宗旨,严格按照“救急、救难、公开、便捷”的原则积极开展工作。㈠、领导重视,组织严密为进一步完善城乡医疗救助制度,提高困难群众医疗救助水平,切实为困难群众看病提供便利,区委、区政府高度重视城乡医疗救助同步结算工作,成立了平鲁区城乡医疗救助同步结算“一
4、站式”服务工作领导小组,建立了以民政部门牵头负责,财政、卫生、人社等相关部门密切协作的工作机制。同时,还组织了相关人员深入乡村、医院进行调研,掌握城乡困难群众患病住院、医疗费用支出、结算等第一手资料,制定了具有平鲁特色的医疗救助工作实施方案。在全区全面推行了城乡医疗救助与新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险制度同步结算工作。㈡、结合实际,分类施救一是科学制定方案。结合本地实际,对救助的范围、救助比例、年封顶线分别反复进行测算和论证,在此基础上出台了《城乡医疗救助对象医疗费同步结算实施方案》,在方案中对实施城乡医疗救助同步结算的指导思想、救助对象、救助原则、医疗机构、结算程序、基金的募集及
5、管理、机构设置、部门职责都作了详细明确的规定,为实施同步结算工作夯实了基础。ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember7二是定点医院全覆盖。在选择定点医院时
6、,重点考虑四个因素:一是群众就近、方便就医;二是医院有一定的垫付能力;三是依托城镇医保和新农合的定点医院;四是兼顾区级、乡(镇)不同层次医院相结合,尽最大努力达到“小病不出乡镇、就近能住院、大病及时转院”,满足不同群众不同的医疗需求。三是不同类别,区别对待。在具体救助工作中,我们采取了以重特大疾病救助制度为主体,以临时救助制度为补充。坚持突出重点,根据救助对象的困难程度和治疗费用的高低,实行分类施助。我区在总结经验的基础上,结合本地实际,合理地提高了救助标准及救助水平。对农村五保户、城市“三无”对象在农村合作医疗或城市合作医疗报销后,剩余的医疗费用按100%的比例报销;城乡低保户、重点优抚
7、对象、享受40%精简退职人员在农村或城市合作医疗报销后,由原来的30%报销比例调整为剩余费用在5000元以内按30%比例进行救助,剩余费用在5000元以上的,按40%比例进行救助。城乡特殊困难家庭在农村或城市合作医疗报销后,由原来的20%报销比例调整为剩余3000-5000元按20%的比例进行救助,剩余费用在5000元以上的按30%比例进行救助。年封顶线也由原来的5000元改为10000元。ofwork,relation
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