单位基本情况档案统计表

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1、填表说明1、编号不填；2、方位图：方圆2公里范围内本单位所在位置，标出主要道路及相邻主要单位（如有危险的外部环境在图上标出，按比例绘制）；3、单位名称、地址：填写《营业执照》中注册的全称及地址；4、单位总体平面图：标出单位内部所有建筑物（以方框代替，方框内标出名称）、办公室、宿舍、车间、仓库、水池、道路、厂门等其他设施；5、注册类型：以工商执照中注册为准；6、安全评价情况：填写安全评价的时间及安全评价单位；7、危险化学品生产、经营单位填写许可证持证情况；危险化学品使用单位此项不填。8、安全管理制度：有或无；9、特种作业人员：金属气

2、焊（焊工）、厂内驾驶、登高架设、电工、制冷、危险物品作业；10、重大危险源：符合国家《重大危险源辨识》规定的生产、储存区；11、危险部位：达不到重大危险源标准，有较大危险的生产、储存区；12、潜在危险：生产、经营、储存、使用物的性质是否具有爆炸、中毒、倒塌等危险；13、使用原料及附属产品填写危险化学品名称及数量；14、以流程图形式简要描述工艺流程。15、危险化学品经营单位生产工艺流程图不填16、提供工商营业执照、安全生产许可证（危化品使用单位无许可证）、企业负责人证、安全管理人员证、特种作业人员（如电工、焊工、危化品操作人员等）证

3、复印件。17、企业若有重大危险源，提供重大危险源备案和应急救援预案备案原件及复印件；若无重大危险源，提供企业验收报告以确认。18、档案顺序：封面——方位图——单位安全生产基本情况表——生产工艺流程图——单位总体平面图——企业法人营业执照复印件——安全生产许可证复印件——危化品生产（或经营）许可证——主要负责人、安全员安全资格证复印件——特种作业人员作业证复印件——重大危险源备案复印件——应急救援预案备案复印件（注：所有资格证、作业证必须在有效期内）18、请于8月17日（周五）前将单位档案A4纸打印，加盖单位公章,装订完毕，一式两份

4、，上交至县安监局三中队办公室，地址：京博物流中心（新）；电子版发送至bxajddszd@163.com联系人：房珊联系电话：260866315065265973HightideagainstCCPbloodyanTomb,CommunistPartymembersandpartoftheexposedTombareavacatedbyprogressiveyouth.IvisitedinBeijingin1985whenitwasoldundergroundcomrade,sisterofYaoZhiyingYaoMuzheng(

5、thenDeputyDirectoroftheexternaltrademagazineforthepromotionofinternationaltrade,deshengmenWai,theReed行业：编号：单位档案单位名称：滨州源通商贸有限公司单位地址：博兴县胜利一路666号博兴县安全生产监督管理局制HightideagainstCCPbloodyanTomb,CommunistPartymembersandpartoftheexposedTombareavacatedbyprogressiveyouth.Ivisited

6、inBeijingin1985whenitwasoldundergroundcomrade,sisterofYaoZhiyingYaoMuzheng(thenDeputyDirectoroftheexternaltrademagazineforthepromotionofinternationaltrade,deshengmenWai,theReed行业：编号：单位档案方位图北**国道****公司相邻公司****村**公路相邻公司样图，请按实际情况及比例制图单位名称：单位地址：年月日HightideagainstCCPbloody

7、anTomb,CommunistPartymembersandpartoftheexposedTombareavacatedbyprogressiveyouth.IvisitedinBeijingin1985whenitwasoldundergroundcomrade,sisterofYaoZhiyingYaoMuzheng(thenDeputyDirectoroftheexternaltrademagazineforthepromotionofinternationaltrade,deshengmenWai,theReed单位安

8、全生产基本情况表企业名称（盖章）注册类型单位设立时间单位地址安全评价情况上年度销售额安全生产资金提取数量许可证编号（危化品生产或经营）发证时间发证单位主要负责人（法定代表人）电话手机分管领导电话手机科室负责人电话手机安全管理机构名称安全机构人数单位