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1、什么样的糖尿病是可以治愈的糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上早期无症状,至症状期才有多尿、多饮、多食、烦渴、善饥、消瘦或肥胖、疲乏无力等症群,久病者常并发心脑血管、肾、眼及神经等病变。严重病例或应激时可发生糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒而威胁生命,常易并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。具体分型有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病。过去的20年世界糖尿病患者数量飞速增
2、长,并且由于社会经济的发展、生活水平的提高及生活方式的改变预计将来还会增加。也就是说越来越多的人遭受到糖尿病的困扰,受困扰的人群不仅有患者还有医护人员,因为治疗糖尿病又不像治疗感冒一样简单,医护人员也是在夜以继日的工作,寻找能够解除糖尿病困扰的方法。武警广西总队医院糖尿病专家指出,目前治疗糖尿病的常规方法是饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和使用降糖药物等措施统称为糖尿病治疗的“五驾马车”。由于患者的病情不同,用药情况不同,患者的意志力不同,导致治疗效果有很大的差异。经过临床观察和大量的临床循证医学证实,有些患者可以达到临床治愈,而有些患者必
3、须依靠胰岛素或者药物来控制血糖。随着对糖尿病研究的深入,随着医学水平的提高,新技术手段的创新与应用,逐渐寻找到可以使部分糖尿病临床治愈的方法,如胃转流手术、干细胞移植及肠促胰素的应用。那么临床治愈的标准是什么呢?具体如下:在不服用药物和注射胰岛素的基础上(1)血糖长期保持或接近在正常值范围内;(2)血脂保持正常;(3)血压保持正常;(4)体重维持在理想范围内;(5)不发生各种急慢性并发症、如果已发生慢性并发症存在,则应阻止或尽可能地延缓其发展;(6)糖尿病人能胜任适当的工作与学习,参加社会活动,享受与正常人一样的优质生活;(7)如果患者餐后两小时的C肽值能
4、达到餐前的3-5倍,就说明患者的胰腺功能恢复了。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame众所周知,糖尿病分为不同的阶段,又分为不同的类型。近年来,糖尿病治疗理念的进步给糖尿病患者也带来了许多新希望。什么
5、样的糖尿病能够取得临床治愈,目前主要有以下几种类型:一、2型糖尿病患者,病程短于5年的患者。此类患者只要接受为期两周的胰岛功能恢复治疗,使血糖达到接近正常人的水平,之后,病人会出现一个“蜜月期”,在“蜜月期”,糖尿病病人不用胰岛素,不吃降糖药,基本可以维持血糖正常,这个“蜜月期”在配合饮食和运动的基础上可以持续数年。跟踪随访病人的“蜜月期”最长的已达8年之久。二、2型肥胖糖尿病患者。此类患者可以采用胃转流手术即腹腔镜下胃转流术。胃转流手术的独特之处在于改变了食物的正常生理流向,手术通过阻断胃,切断空肠,胃肠吻合,肠肠吻合(十二指肠和空肠吻合)等步骤最终完成
6、.术后消化道功能分为两个区域:(1)食物转流区:指大部分的胃,十二指肠及部分近段空肠,这段上消化道手术后不再受食物刺激,导致分泌及合成“致糖尿病因子”减少.(2)食物流经区:即小部分胃,远段空肠及回肠,这段消化道提前接纳未消化或未完全消化的食物,导致分泌激素增加,通过“肠道——胰岛轴”增加了胰岛素的敏感性,同时促进胰岛素分泌,从而达到控制血糖的作用.这种手术对代谢紊乱综合征有较好的治疗作用,尤其对于2型糖尿病,术后治愈率达83%以上,有效率高达95%以上。三、年龄在18-65岁之间,可以适用于干细胞移植的糖尿病患者。其条件是:近期发现的1型糖尿病;糖尿病合
7、并肾小球硬化,慢性肾功能不全(1和2级);不稳定糖尿病;糖尿病合并相关的感染并发症、免疫系统功能低下;对各种治疗无效的营养缺乏性软组织溃疡;继发性磺脲类药物抵抗及需要胰岛素治疗的2型糖尿病。除开年龄限制外,符合其中一条或几条的患者,即可以做干细胞移植手术。武警广西总队医院糖尿病专家介绍说,干细胞是一类具有多种分化潜能的细胞,在适当的环境下,可以向各种细胞分化,将一定数量的自体干细胞通过动脉导管迁移到胰腺组织中,种子就会在胰腺组织微环境的诱导下分化增殖为胰岛样细胞,替代受损的胰岛B细胞分泌胰岛素,从而起到治疗糖尿病的作用。分为自体干细胞移植和异体干细胞移植。
8、自体干细胞移植,是先把自体干细胞动员到外周血中,在经过提纯,把提纯