拖拉机驾驶员培训申请表

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拖拉机驾驶员培训申请表_第1页
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1、拖拉机驾驶员培训申请表申请人信息姓名性别出生日期国籍身份证明名称号码照片(一寸)住所地址联系地址联系电话邮政编码培训业务种类培训类型□初学驾驶培训□增驾车型培训□与驾驶有关的其他培训培训方式□全日制□学时制培训车型□G大型拖拉机□H小型方向盘式拖拉机□K手扶式拖拉机□联合收割机培训时限年月日至年月日申请方式□本人申请□委托代理申请申请人签字:年月日代理人姓名身份证明号码住址填表说明1.填写时用黑笔、蓝色墨水笔,字体工正清晰。2.标注有“□”符号的为选择项目,选择后在“□”中划“√”。3.申请人信息各栏请认真填写,不得空项。其中前三项

2、以居民身份证为准;,后两项应能及时联系到申请人。4.培训业务栏必须逐项认真填写,不得空项。培训车型与监理机构组织考试车型对应一致。备注栏本人保证上述内容已认真阅读并如实填写,愿意接受培训机构的有关培训规定和课程安排。申请人签字年月日

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