临床科室感染管理检查表[1]

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1、2013年月XX医院XX科院内感染管理检查表项目内容扣分备注人员管理1、有医院感染管理小组2、院内发放材料、制度齐全3、医护人员衣帽整齐，佩戴口罩4、进行无菌操作前洗手、戴口罩，洗手方法正确，熟记洗手指征。每项扣一分紫外线消毒有紫外线消毒的日常监测登记空气操作前后用消毒紫外线灯照射消毒1小时，紫外线监测：包括日常监测和强度监测。1、日常监测：包括灯管启用、使用时间、累计照射时间和使用人签名，紫外线灯管每日照射消毒后记录并签名。2、强度监测：半年一次并记录，新灯管≥90uw/cm2,使用中的灯管≥70uw/cm2。紫外线灯管强度<70uw/cm2或累计时间>1000小时应及时更换新灯管。紫外线

2、灯管每周用95%的酒精清洁一次并记录，同时保持紫外线车的清洁。治疗室1、治疗车上物品应摆放有序，上层为清洁区下层为污染区；2、车应配有擦手消毒毛巾或快速手消毒剂速干手消毒剂注明开启时间，有效期为1个月3、桌面、台面、治疗盘、治疗车等每天用后用含有效氯500mg/L消毒液擦拭消毒。4、抹布专用，用后消毒、清洗，晾干后备用。5、碘伏、酒精等消毒剂密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次，消毒液及容器更换后标识日期并记录。6、安尔碘开启后注明开启日期，有效期7天。7、棉棒注明开启日期、时间，用后密闭，有效期24小时。8、压脉带用后用0.05%的84消毒液浸泡消毒30分钟，冲净并干燥存放，盛放止血带

3、的容器1周消毒一次。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic无菌

4、区1、各种注射执行一人一针一管。2、皮试液现用现配，必须做到一人一针一管，用后及时撤掉。3、开启的静脉输入液体及抽出的药液>2小时不得使用。4、冲药溶媒有开封日期、时间，冰箱保存≤24小时。5、胰岛素冰箱保存，开启后保存时间≤1月无菌物品1.专柜放置，层次清楚，定期检查，无过期物品。2.灭菌后物品包标识明确，有物品的名称、灭菌锅号、锅次、日期、失效期及打包者。3.耐高热、高湿的医疗器械原则上均采用高压灭菌。4.未开启使用的无菌物品保存有效期为7天。5.无菌敷料桶开启时注明开启日期、时间，一经打开，使用时间≤24小时。6.无菌持物筒、钳干燥存放，每4小时更换一次并标识、记录。7.所有浸泡物品，

5、均不应超出液面使用中的物品1、消毒体温表、压脉带、湿化瓶、雾化管、弯盘、抹布等用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟，或75%酒精容器内浸泡30分钟，冲净并干燥存放，盛放的容器1周消毒一次。盛放体温表的容器每日清洁，每周高压灭菌一次。2、对一般的物品表面用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒。浸泡、擦拭被肝炎病毒、结核杆菌和细菌芽孢污染的物品用含有效氯1000mg/L的消毒液作用60分钟。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitwor

6、ksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic使用中的物品3、氧气湿化瓶（1）连续使用的氧气湿化瓶每天更换消毒， 消毒后的氧气湿化瓶在使用时要现用现盛水，盛一般水显然不符合无菌要求。湿化瓶内必须盛无菌生理盐水或蒸馏水,每24小时更换一次（2）专人使用的一次性氧气管，每

7、周更换两次。（3）湿化瓶要先清洗,湿化瓶长期使用后瓶壁会结一层碳酸盐类的水垢,不易清洗且影响美观,可用草酸或醋酸(加水1：10)倒入湿化瓶至满静置5～10分钟,再用清水清洗,然后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，工作人员戴无菌手套取出湿化瓶管芯及通气管,再用无菌水冲净后晾干,放入消毒后的容器内备用，注明消毒日期。若湿化瓶和鼻塞消毒后未用，超过7天重新消毒。持续吸氧的患者可每日消毒更换一次。所以，每个氧气