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1、胃肠疾病超声检查介绍一、临床胃肠疾病检查常见方法:1.X线钡剂造影(口服及灌肠)检查2.内窥镜检查:胃镜、结肠镜、胶囊肠镜是临床诊断胃肠粘膜疾病的“金标准”3.内窥镜超声检查:超声胃镜、超声肠镜、超声腹腔镜超声检查4.CT、MRI、DSA检查二、胃肠超声检查适应症:1.炎症性疾病:急慢性胃炎、炎症性肠病、肠结核等。2.消化性溃疡3.胃肠道肿瘤:胃肠道癌、胃肠道息肉、胃肠粘膜下肿瘤(恶性淋巴瘤、间质瘤、脂肪瘤、类癌等)。4.消化道先天性病变:胃肠道憩室感染、迷走胰腺、胃肠道囊肿。5.消化道急腹症:胃肠道穿孔(或破裂)、消化道梗阻。6.阑尾疾病:急慢性阑尾炎、阑尾
2、肿瘤7.肠系膜及大网膜疾病:肿瘤、肠脂炎、大网膜梗塞等。三、胃肠疾病超声检查原理及助显剂特点原理locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame第3页共3页:是通过一种充盈剂(口服或灌肠)充盈胃肠腔,消除了胃肠腔内
3、气体、内容物等对超声波的干扰,而本身又不影响超声波的穿透,改善了胃肠超声成像的内环境,使声束能顺利穿透,从而达到使胃肠壁结构及其病变能更加清晰显示的一种方法。充盈剂主要有无回声水剂型和有回声型粉剂型,目前应用主要以有回声型充盈剂为主导。特点:1.消除声学伪像和胃肠腔内气体干扰效果好,改善和提高了胃肠超声成像的内环境.2.在正常组织和病灶之间产生明显对比界面,明显提高病灶的显示率,尤其对小病灶(如直径0.5cm以下的溃疡,直径在1.0cm以下的肿块等)检出率大大提高.3.在胃肠腔内停留时间较长,操作者有充裕的时间进行检查操作、观察分析。4.通过胃超声窗作用对胃周
4、围器官(如胰腺、下胆道、左肾及肾上腺等)、腹膜后血管、淋巴结及其病变显示明显提高,从而较无回声水剂型的诊断准确率明显提高。四、胃肠疾病超声检查临床应用价值1、和X线钡餐检查、内窥镜检查一样,应共同成为检查诊断胃肠疾病的客观方法之一,和内镜检查相辅相成、取长补短,两者结合可明显提高胃肠疾病的检测率和正确性,成为内镜检查的有益补充方法。2、适用于健康体检、大规模的胃肠疾病筛查。3、可作为胃肠道溃疡性病变药物治疗疗效追踪监测的方法之一。4、补充了X线钡餐、内窥镜检查不能观察病变浸润范围、周围浸润转移情况(胃肠癌的TNM分期)、胃肠粘膜下病变及周围情况的不足,可为疾病
5、提供更加丰富的信息。5、能观察部分胃肠功能情况,如胃肠道蠕动、张力、排空等。五、胃肠疾病超声检查不足:locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame第3页共3页1、小病灶(3mm以下溃疡,5mm以下肿块)易漏诊。
6、2、观察胃肠粘膜不如内窥镜检查清晰,胃肠道整体观不如X线钡餐检查清晰。3、不能对病灶取活检,定性不如内窥镜检查。六、胃肠疾病超声检查的禁忌症:1、消化道穿孔2、消化道活动性大出血locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennig
7、htcame第3页共3页