xxxx示范村卫生室创建

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附件XX市示范村卫生室评价标准（试行）评价项目应得分评价内容评分标准实得分一、基础管理281.依法执业91.依法设立，以村卫生室作为唯一名称进行执业登记，《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处；2.按规定校验合格，按要求设置诊疗科目，无超范围执业现象，不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作；3.未发生卫生技术人员违法违规执业情况。（1）不符合前述要求，每项扣0.5分，扣完2分为止；（2）未按时申请校验，扣1分；未按要求设置诊疗科目，多或少一个诊疗科目，发现一例扣1分；超范围执业，每项扣2分；发生使用非卫生技术人员，每例扣1分，扣完2分为止；（3）发生前述情况，每例扣1分，扣完2分为止。2.标识规范41.使用统一的村卫生室名称（××乡（镇）××村卫生室）；2.医疗机构标识、标牌醒目、美观、整齐；3.以县市区统一制定的管理责任网格、服务规范及工作流程公示上墙。（1）未使用统一标识扣1分；（2）标牌不美观、整齐扣1分；（3）未公示上墙扣1分，内容不全，每项扣0.5分，扣完2分为止。3.合理布局81.建筑面积不低于80平米，六室（诊断室、治疗室、公共卫生室、观察室、药房和值班室）独立布局；2.环境温馨，符合卫生学要求；体现保护患者隐私，满足使用功能的需要；3.庭院整洁，绿化、美化。（1）功能分区不合理扣3分，流程不科学扣1分；（2）室内环境较差扣1分，未体现保护患者隐私要求扣1分；（3）庭院不整洁扣2分。4.设备达标51.诊疗设备的配备率100%、设备完好率100%；基本设备：诊断床、听诊器、血压计、体温计、体重身高计、出诊箱、供氧设备、药品柜、资料柜、污物桶、高压消毒锅；电脑（打印机、读卡机）、电话、移动式紫外线消毒灯、档案柜、有条件可配备心电图机、血糖仪；2.健康教育设施的配备率100%、设备完好率100%；3.有健康教育宣传栏（或窗）、健康处方资料导读架、配备电视机及播放器等健康教育影像设备。配备率、完好率未达标的，每下降2%扣1分，扣完5分为止。5.医疗废弃物处置21.医疗固体废物和生活垃圾分类归集、存放与处置；2.医疗与生活污水处理应满足有关规定（有设施、定期消毒）。⑴医疗废物处置不当扣1分；⑵医疗废物处置的资料及日常处置记录不全，扣1分。ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember—3— 二、公共卫生服务271.居民健康档案管理31.村域内居民电子健康档案建档率达到80%以上；2.健康档案要保证完整、安全。（1）居民电子健康档案建档率每降低1％扣0.5分，扣完2分为止；（2）档案保管设施未达到要求扣1分。2.健康教育21.发放健康教育资料；2.开展公众健康咨询活动；3.每年举办村民健康知识讲座不少于6次。（1）无健康教育年度工作计划扣0.5分；开展健康教育咨询、讲座活动每少一次的扣0.5分；（2）健康教育活动记录和资料不完整的酌情扣分。3.3岁以下儿童健康管理2参与乡镇卫生院开展新生儿家庭访视和健康管理、婴幼儿健康管理。（1）本底资料掌握不全面扣1分；（2）管理率低于80%，扣1分。4.孕产妇健康管理2协助乡镇卫生院开展产前随访（含孕早期随访）、产后访视及产后42天健康检查。（1）本底资料掌握不全面扣1分；（2）管理率低于80%，扣1分。5.老年人健康管理21.协助乡镇卫生院开展健康体检；2.开展老年人健康咨询指导和干预。（1）本底资料掌握不全面扣1分；（2）管理率低于70%，扣1分。6.预防接种管理2掌握村域内儿童接种建档对象、通知儿童监护人，管理率不低于90%。（1）本底资料掌握不全面扣1分；（2）辖区内儿童接种建档对象动态管理不及时扣1分。7.传染病报告和处理21.发现法定传染病按照规定程序报告，报告率100%；2.协助乡镇卫生院开展传染病和突发公共卫生事件处理。（1）迟报、漏报或报告率每减少5%扣1分；（2）未参与相应的管理扣0.5分，未做好相关记录扣0.5分。8.高血压患者健康管理31.筛查患者，对高危人群进行生活方式指导；2.开展随访；3.协助乡镇卫生院开展健康检查。（1）本底资料掌握不全面扣1分；（2）健康管理率低于40%，扣1分。9.Ⅱ型糖尿病患者健康管理31.筛查患者，对高危人群进行生活方式指导；2.开展随访；3.协助乡镇卫生院开展健康检查。（1）本底资料掌握不全面扣1分；（2）健康管理率低于40%，扣1分。10.重性精神疾病患者管理21.参与乡镇卫生院开展患者个人信息补充；2.开展随访；3.协助乡镇卫生院开展健康检查。（1）本底资料掌握不全面扣1分；（2）患者管理率低于30%，扣1分。11.卫生监督协管21.食品安全、非法行医和非法采供血信息报告及时；2.协助乡镇卫生院开展职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务协管。（1）迟报、漏报或报告率每减少5%扣1分；（2）未参与相应的管理扣0.5分，未做好相关记录扣0.5分。12.中医药健康管理21.老年人中医体质辨识；2.儿童中医调养（1）本底资料掌握不全面扣1分；（2）管理率低于30%，扣1分。ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember—3— 三、基本医疗服务251.制度规范51.至少具有以下工作制度：消毒隔离制度、抗生素使用原则、双向转诊制度、人员岗位责任制及与开展医疗服务项目相适应的技术操作规程；辖区卫生行政部门规定的的相关工作制度；2.各项制度上墙，整齐。（1）缺一项规章制度扣1分；岗位责任制不明确扣1分，扣完4分为止。（2）制度未上墙，悬挂不整齐扣1分。2.用药规范51.药品配备、使用规范；2.统一配送药品，有真实完整的专册登记；3.药柜由专人负责，按要求对药品进行储存。（1）超出统一品种范围用药，不得分；（2）药品配送登记不规范扣1分；（3）药品存储不符合要求，每项扣1分。3.文书规范51.门诊日志项目齐全，登记完整；2.门诊病历记录书写内容客观、真实、及时；规范使用医学术语，字迹清晰，表述准确；3.处方内容填写完整，使用药品通用名称，品种、剂量、单位书写规范。（1）日志项目填写、登记不齐全，每例扣1分，扣完5分为止；（2）门诊病历记录不符合要求，每项扣1分，扣完5分为止；（3）处方内容填写缺项，书写不规范，每项扣1分，扣完5分为止。4.收费规范51.按物价管理规定收费；2.无分解收费、不合理收费；3.执行基本药物零差率制度。发现违规收费不得分。5.行为规范5规范工作着装，规范工作胸牌、举止文明、礼貌用语;医疗服务区域整洁。现场观察，酌情扣分。四、一体化和信息化管理101.一体化管理6⒈实行一体化管理，做到“五统一”，即统一资产管理、统一业务管理、统一财务管理、统一人员管理和统一绩效考核；⒉落实乡村医生补助政策。⑴实施“五统一”管理，没有实行扣4分；⑵落实乡村医生基本公共和基本药物补助政策，未落实扣2分。2.信息化管理41.网络设备齐全（电脑、打印机等）2.新农合、健康档案和公共卫生管理等功能使用正常。⑴缺一项设备或有损坏扣1分；⑵运行不正常扣2分。五、社会效果评价101.知晓率调查5农村居民基本健康知识知晓率≥85％。随机访问10名居民了解知晓率，每下降5个百分点，扣1分。2.满意度调查5农村居民对卫生室综合满意率≥85％。随机访问10名居民了解满意率，每下降5个百分点，扣1分。合计100ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember—3—