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时间:2018-08-24
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1、7痛症因外感六淫之邪、内伤七情、饮食不节或遭受某些伤害等因素,或脏腑气机不畅、气滞血瘀所致。以出现某一部位不同程度的疼痛为主要临床表现。头痛、心痛、胁痛、腹痛等,可参照本病护理。7.1护理评估7.1.1疼痛的部位、性质、程度、发作时间及诱因。7.1.2呕吐物、二便等伴随症状。7.1.3疼痛承受能力。7.1.4心理社会状况。7.1.5辩证:头痛、胸痹(心痛)、胁痛、急腹痛。7.2护理要点7.2.1一般护理7.2.1.1按中医内科一般护理常规进行。7.2.1.2伴有发热、出血时,绝对卧床休息。7.2.1
2、.3疼痛未明确诊断时,尤其是腹痛者,禁用镇痛剂。7.2.2病情观察,做好护理记录7.2.2.1观察疼痛的部位、性质、程度、发作时间、面色、生命体征等。7.2.2.2观察呕吐物、二便及伴随症状。7.2.3给药护理汤药一般宜温服7.2.4饮食护理7.2.4.1饮食宜清淡、富营养。7.2.4.2热证忌辛辣烟酒;头痛、胸痹(心痛)、胁痛等忌油腻饮食;急性腹痛诊断未明确时应暂禁食。7.2.5情志护理7.2.5.1稳定患者的情绪,解除思想顾虑,配合治疗。7.2.5.2多与患者交流,取得患者的信任,安心养病。7.
3、3分症护理7.3.1头痛因风寒温热等邪外侵、风阳火毒上扰、痰浊瘀血阻滞,致经气不利、气血逆乱,或气血营精亏虚、清阳不升、脑神失养等所致。以患者自觉头部疼痛为主要临床表现。病位在经络、气血及脑髓。脑血管意外、颅内占位性病变、血管神经性头痛、三叉神经痛等,可参照本病护理。7.3.1.1观察头痛部位、性质、头痛发作时间及有无伴随症状。7.3.1.2观察患者瞳孔、体温、二便、舌脉。7.3.1.3头痛加重,出现口眼歪斜、瞳孔大小不等、肢体麻木震颤时,立即报告医师,配合处理。7.3.1.4饮食护理以清淡、利湿、
4、易消化为原则,勿过饱,忌食肥腻、粘滑及烟酒刺激之品。7.3.1.5临证(症)施护7.3.1.5.1头痛剧烈时遵医嘱给予针刺止痛。7.3.1.5.2高热性头痛可用冷毛巾敷前额部。7.3.1.5.3出现壮热、项背强直、喷射性呕吐、抽搐时,立即报告医师,配合抢救。7.3.1.5.4伴有恶心、呕吐者,遵医嘱给予针刺。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhi
5、chliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame7.3.2胸痹(心痛)因邪痹心络,气血不畅所致。以心胸部位呈现发作性憋闷、疼痛,甚则心痛彻背、短气喘息不得卧等为主要临床表现。病位在心、血脉。冠心病、心绞痛、心肌梗死等,可参照本病护理。7.3.2.1遵医嘱安置在CCU,卧床休息,采取止痛措施。7.3.2.2病情观察,做好护理记录。7.3.2.2.
6、1密切观察疼痛的性质、部位及生命体征等变化。7.3.2.2.2心痛剧烈、面色苍白、四肢厥冷、表情淡漠者,立刻报告医师,配合处理。7.3.2.2.3咳嗽、气喘、心律失常者,立即报告医师,配合处理。7.3.2.2.4保持大便通畅,多食蔬菜和水果。大便秘结者,遵医嘱给予中药灌肠或用中药煎水代茶饮。7.3.2.3饮食护理7.3.2.3.1饮食宜清淡、细软,多食水果、蔬菜。7.3.2.3.2不宜过饱或过咸,忌食生冷、油腻、烟酒之品。7.3.2.4情志护理消除患者的而紧张、恐惧、不安等心理,保持心情平静,安心治
7、疗。7.3.2.5临证(症)施护7.3.2.5.1心脏骤停,立刻心肺复苏。7.3.2.5.2心痛发作,遵医嘱给予急救药物,如速效救心丸、硝酸甘油片舌下含服或遵医嘱针刺止痛。7.3.2.5.3寒凝心脉者,宜保暖,中药热服。7.3.3胁痛常因饮食失调、情志不遂所致。以一侧或两侧胁肋部位疼痛为主要临床表现。病位在肝、胆、经络。肋间神经痛、胸膜炎、肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症等,可参照本病护理。7.3.3.1卧床休息,病情缓解后可逐渐恢复正常活动。7.3.3.2病情观察,做好护理记录。7.3.3.2.1
8、疼痛的部位、性质与咳嗽、饮食的关系。7.3.3.2.2伴有上腹部及肩背痛、呕吐、黄疸、寒战、发热等症状,应报告医师。7.3.3.3饮食护理宜清淡,多食清热利湿的菜果,忌油腻、辛辣、酒浆之品。7.3.3.4临证(症)施护7.3.3.4.1高热者给予物理降温。7.3.3.4.2疼痛重者遵医嘱取中药熨胁痛区。7.3.3.4.3呕吐者遵医嘱针刺或药物穴位注射止呕。7.3.4腹痛因六淫外感,内外损伤,火、食、石类痹阻,气滞血瘀或气血亏虚等所致。以腹部疼痛为主要临床表现。病位在大
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