2012年临床助理医师专业综合笔试大纲

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1、症状与体征单元细目要点　　（一）发热（1）概念（2）常见病因（3）发热分度（4）常见热型及临床意义　（二）咳嗽与咳痰（1）概念（2）特点及临床意义　（三）咯血　（1）概念（2）常见病因及发病机制（3）临床表现（4）伴随症状及临床意义　（四）呼吸困难（1）常见病因（2）类型与特点（3）临床意义　（五）发绀（1）概念（2）临床特点（3）临床意义　（六）呼吸频率、深度及节律变化（1）呼吸频率变化及临床意义（2）呼吸深度变化及临床意义（3）呼吸节律变化及临床意义　（七）语音震颤临床意义　（八）叩诊音异常叩诊音及临床意义　（九）呼吸音（1）正常呼吸音及听诊特点（2）异常呼吸音及临

2、床意义　（十）啰音（1）湿啰音的听诊特点及临床意义（2）干啰音的听诊特点及临床意义　（十一）胸膜摩擦音　（1）听诊特点（2）临床意义　（十二）水肿（1）常见病因（2）临床特点及临床意义　　（十三）心悸（1）常见病因（2）临床意义　（十四）胸痛（1）常见病因（2）临床特点及意义　（十五）颈静脉怒张（1）检查方法（2）临床意义　（十六）心前区震颤临床意义　（十七）心界（1）正常心界范围（2）心界变化及临床意义　（十八）心音第一、第二心音的听诊特点　（十九）心脏瓣膜听诊区及心脏杂音主要心脏瓣膜听诊区的定位、各瓣膜区常见杂音的听诊要点及临床意义　（二十）心包摩擦音听诊特点及临床

3、意义　（二十一）脉搏（1）正常的脉率和脉律（2）常见脉率和脉律异常的要点及临床意义　（二十二）恶心与呕吐（1）常见病因（2）临床表现及意义　（二十三）进食梗噎、疼痛、吞咽困难（1）发病机制（2）常见病因及临床特点　（二十四）腹痛（1）常见病因（2）临床表现及意义　（二十五）腹泻　　1.急性腹泻（1）常见痛因（2）临床表现及意义　2.慢性腹泻（1）常见病因（2）临床表现及意义　（二十六）呕血及便血（1）常见病因及出血部位（2）临床表现及意义　（二十七）蜘蛛痣特点及临床意义　（二十八）黄疸（1）正常胆红素代谢（2）黄疸分类（3）黄疸鉴别诊断　　（二十九）腹水（1）常见病因（

4、2）临床表现（3）辅助检查及意义（三十）肝大（1）常见病因（2）鉴别诊断（三十一）脾大（1）常见病因（2）脾肿大的测量方法及分度（3）脾大的临床意义（三十二）尿路刺激征（1）概念（2）临床意义（三十三）排尿异常多尿、少尿、无尿的概念及临床意义（三十四）血尿（1）概念（2）常见病因（三十五）异常白带（1）概念（2）常见病因和发生机制（3）临床表现（4）常见伴随症状（5）临床意义（三十六）异常阴道流（1）概念（2）分类（3）常见病因和发生机制（4）临床表现（5）常见伴随症状（6）临床意义（三十七）下腹部肿块（1）常见病因（2）临床表现（3）常见伴随症状（4）临床意义（三十八

5、）外阴瘙痒（1）常见病因（2）临床表现（3）临床意义（三十九）淋巴结肿大　（1）常见病因（2）浅表淋巴结的触诊内容（3）淋巴结肿大的临床意义　　　（四十）紫癜　（1）常见病因（2）临床特点（四十一）脑膜刺激征（1）检查方法（2）临床意义（四十二）锥体束征　（1）检查方法（2）临床意义（四十三）头痛　（1）常见病因locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(Wuzhensaidinfo

6、rmationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame（2）临床特点和临床意义（四十四）意识障碍（1）常见病因（2）临床表现　疾病（按照人体系统排列）系统疾病疾病的各个方面　一、呼吸系统（一）慢性阻塞性肺疾病（COPD）（1）概述（2）病因和发病机制（3）病理生理（4）临床表现、病程分期（5）辅助检查（6）诊断与严重程度分级、鉴别诊断（7）并发症（8）治疗和预防　（二）肺动脉高压与肺源性心脏病　　1.继发性肺动脉高压（1）流行病学（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5

7、）治疗　2.原发性肺动脉高压（1）流行病学（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗　3.肺源性心脏病（1）流行病学（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗　（三）支气管哮喘（1）概念（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）实验室和其他检查（5）诊断与鉴别诊断（6）治疗与预防　（四）呼吸衰竭（1）概述：概念、分类（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）实验室和其他检查：重点是血气分析及临床意义（5）治疗　（五）肺炎球菌肺炎（1）肺炎概述：病因学分类；院内外感染主要病原体（2）发病机制（3）临床