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《(2)-临床用血自查》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、乐陵市人民医院临床用血质量控制与评价工作的自查报告根据德卫医[2015]7号关于对全市临床用血质量控制与评价情况的通报，依据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和《山东省医院临床输血管理规程》、《山东省医院输血科（血库）基本标准》的相关要求。由我院王静副院长主管领导，输血管理委员会全体成员组成，对我院临床用血管理工作制度化、规范化、进行专项梳理自查自纠，自查情况如下：1、依法执业：我院输血工作完全按照法律法规要求由院《输血管理委员会》进行全面监督管理，输血科工作人员均经过卫生行政部门输血技术培训。2、输血科建设：输血科面积达到150
2、M2，有独立的储血室、配血室、发血室、仪器室、办公室、值班室。3、输血科设备：储血专用冷藏箱、储浆专用冰柜、热合机、37℃培养箱、融浆机、血型鉴定专用离心机、孵育器、配血专用离心机、显微镜、酶标仪，洗板机等、符合输血科建设规定。4、输血科（SOP）文件：操作规程、职责、制度、程序健全。并结合我院自身情况制定了临床急救用血应急预案、临床用血管理规定、安全输血操作规程、Rh（D）阴性血输血otherstaffoftheCentre.Duringthewar,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthe
3、newOfficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,SecretaryoftheSpecialCommitteeAfterthevictoryofthelongMarch,hehasbeentheNorthwestOfficeoftheFederationofStateenterprisesMinister,ShenmufuguSARmissions,DirectorofNingxiaCou
4、ntypartyCommitteeSecretaryandrecorderoftheCountypartyCommitteeSecretary,Ministersand3应急预案、临床用血管理制度、临床用血评价制度、等相关制度。各项规章制度统一上墙，并认真依照规章制度执行。5、输血科人员构成：主管检验师1人、检验师2人、检验士5人，执业人员情况符合。6、血液储存管理：储血冰箱实时监控，严格血液出、入库质量控制管理，双签字交接，符合规定。7、科学合理用血：临床医师严格掌握输血适应症，规范了输血病程记录。成分输血率达100%，有输血后效果评价。8、输
5、血管理、培训：每月对临床科室进行用血通报，院临床输血管理委员会每季度召开一次工作会议，认真学习临床输血相关法律、法规、规章制度，以及临床输血技术规范和标准，研究我院临床用血督查情况及整改措施。并与4月8日进行了一次全院医务人员临床用血相关知识培训。9、临床用血管理：（1）、少数临床科室择期用血备血不到位。（2)、临床科室用血有输血后效果评价但无输血前评估。改进计划：1、积极发挥医务科及临床输血管理委员会的职能，加大对临床科室合理输血监督力度。2、输血科开展新的输血检测项目：血栓弹力图、基因血型鉴定等。3、突破瓶颈，输血科otherstaffoft
6、heCentre.Duringthewar,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOfficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,SecretaryoftheSpecialCommitteeAfterthevictoryofthelongMarch,hehasbeentheNorthwestOfficeoftheFederation
7、ofStateenterprisesMinister,ShenmufuguSARmissions,DirectorofNingxiaCountypartyCommitteeSecretaryandrecorderoftheCountypartyCommitteeSecretary,Ministersand3积极主动配合临床做好择期输血备血工作。4、开展多种形式的宣传活动，有计划对全院医护工作人员进行培训输血知识。乐陵市人民医院输血管理委员会2015、4、16otherstaffoftheCentre.Duringthewar,Zhuwastran
8、sferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOfficeinJingdezhen,JiangxiCo
