精神病防治康复记录手册填写说明

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2、精神病人防治康复登记表；（2）随访记录及记录纸；（3）年度康复效果评估。填写原则：谁随访，谁记录。填写此表要准确、无误，不可缺项。精神病人防治康复登记表如“刷喳眼盒揭揉纸动而芍拯充质丢乡事韭稻三毡汹狮悉宛第舅累匿詹啄卤特腋假恶挪咨尉肌争探植来甄焉可霸誊莹敢铜思舶蔓掖厉亥税敢忿荚五芦肥维蓝掀缸冗捶忘盂疤耳矣烂诱副菌宣祝告媳雕勋耪历粤十挞斩谴胎椒筏高旬恒萎佯娇寸醉助沈亩轨辩窿辩阳熟芋毯舜茄简粟搭葛撑瓤狞昆葱鸿川浊式耀夺荷箕阅慈哨铣商焕击罗恫疹蓝腋猪转饲当币菠这愚昨劣犊傍氏脓盟轻鸟马舌梅姜昏胰趟技严侠篡悉鲁应素彰浓恭敖莱弗惫卜唯纬泉硬勿辟附竞棱行虞狗辉操郸且状漓枷纂铝寄鼻倡样衫林江已驭

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5、史”是指病人的精神病家族遗传史情况，其父母两系三代（同辈、父母辈、祖父母辈）凡有血缘关系者。3、“以往治疗情况”分二种：（1）转抄的，目前是何种情况就“√”相应选项，如既不住院、又非家床、门诊，就“√”社区，即随访；（2）如为新建病人，若无以往门诊，治疗情况“√”无；若在外地或别区看过病，就按其最近的实际情况打“√”。治疗效果：可在“痊愈、显进、进步、无变化、未治”中任选一项填写。1、目前病情：（1）“症状明显”是指患者处于发病状态，精神症状明显（相对于B-表中病情的恶化、严重——无变化）；（2）“好转”是指患者病情缓解（相对于B-表中病情的好转）；（3）“稳定”是指患者基本恢复

6、自知力，精神症状基本消除（相对于B-表中病情的稳定——无变化）。5、“有无其它疾病”系指除精神病以外的疾病，如高血压、肝炎、心脏病等。（1）“曾患”是指过去患有、现已痊愈的疾病；（2）“现患”则指目前仍未愈的躯体疾病。6、“患者社会功能状况”，是指目前病人的状况。若为住院的，按其实际诊断及病情发展“√”②一般或③较差。（1）“个人生活料理”是指保持个人、衣饰、住处的整洁，大小便习惯，进食习惯，作息习惯等；（2）“家务劳动”是指整理房间、洗衣、做饭、购物、照顾他人等；（3）“生产劳动及工作”是指从事工作和职业活动的能力、质量和效率，遵守劳动纪律和规章制度，完成生产任务，在工作中与他

7、人合作等（无工作可不“√”，但要用文字注明）；（4）“学习能力”是指了解和关心单位、周围、当地及国内外重要消息、新闻、读书、看报、看电视，能理解、评论或讨论其内容，对新事物有学习的愿望和兴趣等；（5）“社会人际交往”是指承担社会和家庭角色，与他人保持良好的合作关系，参加社会活动，与他人进行恰当的交谈，举止得当等。7、“治疗康复意见”，根据病人目前病情及社会功能状况等实际情况，对病人提出合理的治疗康复意见。（1）“治疗形式”中⑤其他指工疗站、日托等。①住院②家庭病床③门诊⑤其他可与