2008级成教专科班病理学试题(a)-答案

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1、2008级成教专科班病理学试卷答案一、单项选择题(请从五个备选答案中,选择一个最佳答案,每题1分,共20分。)12345678910ABDCBEBDCB11121314151617181920EEACEBABDB三、填空题(每空1分,共20分)1.宫颈糜烂伴不典型增生、皮肤慢性溃疡、肝硬化、结肠多发性腺瘤、粘膜白斑、萎缩性胃炎、乳腺纤维囊腺瘤、2.心血管内膜的损伤、血流状态的改变、血液粘稠度的增高3.结核、转移瘤、淋巴瘤、感染、白血病4.增生肉芽肿性炎、变质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化期或硬化期5.核浓

2、缩、核碎裂、核溶解三、名词解释(每题4分,共20分)1.萎缩:发育正常的组织或器官,细胞数量减少或体积减小而导致器官或组织体积缩小,称为萎缩。2.假结核结节:吸血虫病时,由钙化的虫卵、上皮样细胞、异物巨细胞、淋巴细胞和纤维母细胞构成的慢性虫卵结节。因其形态类似结核结节,故称为假结核结节。3.脓细胞:吞噬了化脓菌后发生变性坏死的中性粒细胞。4.栓塞:在循环血液中(1分)出现的不溶于血液的异常物质(1分),随血流运行至远处阻塞血管腔(1分)的现象5.风湿细胞:又叫阿少夫细胞,是风湿肉芽肿的主要成分。由巨噬细胞和

3、成纤维细胞吞噬纤维素样的坏死物质演变而来,表现为细胞体积大,胞浆丰富,核大呈圆形或卵圆形,染色质集中于核的中央,横切称鸟眼细胞,纵切称毛虫样细胞。四、比较题:(共20分)1.比较干性坏疽与湿性坏疽(8分)。干性坏疽湿性坏疽好发部位四肢末端与外界相通的内脏器官发生条件动脉阻,静脉通动静脉阻,伴严重水肿病变特点干燥、皱缩、、呈黑色,与健康组织分界清楚、臭潮湿,肿胀、暗绿色,与健康组织分界不清楚、恶臭对机体影响重严重2.比较大小叶肺炎(12分)。大叶性肺炎小叶性肺炎发病年龄青壮年小儿和年老体弱者肺炎球菌多种细菌病

4、因基本病变出血-纤维素性炎浆液—化脓性炎病变范围一个肺段至整个肺大叶以细支气管为中心,小叶为单位,散在分布镜下特点大量红细胞和纤维素渗出于肺泡腔细支气管黏膜上皮坏死脱落,官腔内充满浆液、中性粒细胞、脓细胞以及脱落崩解的黏膜上皮细胞预后好,并发症少差,并发症多五、简答题(共20分)1.晚期宫颈癌患者发生脑转移,其可能的转移途径如何?(4分)答:宫颈癌细胞浸入静脉内,随血液到达肺脏,通过肺毛细血管到达左心,进入动脉系统,来到脑组织内停留生长形成脑转移(2分)。宫颈癌癌细胞也可以通过吻合支进入椎静脉丛,从而到达脑

5、组织(2分)。2.何谓肉芽组织,有何功能?(6分)答:是含有大量新生毛细血管、成纤维细胞以及一定量的炎细胞的幼稚的结缔组织(2分),肉眼观上表面成细颗粒状、鲜红色、湿软柔嫩,触之易出血无痛觉,状似嫩肉故称肉芽组织(1分)。其作用由1、抗感染和保护创面(1分)2、填补伤口与连接创面(1分)3、机化血凝块、坏死组织及其它异物(1分)3.简述肝硬化患者的临床表现,并用病理学的知识解释患者的临床表现。(10分)(1)门静脉高压症:门静脉压力增高后出现一系列的症状和体征。该患者主要表现如下:①脾肿大:门静脉压力升高,

6、脾静脉血回流受阻,导致脾淤血、水肿②胃肠淤血、水肿:门静脉压力升高,胃肠静脉血回流受阻,导致胃肠壁淤血、水肿,影响消化吸收功能,患者出现厌食,终日饱胀等症状。③腹水:以致腹部明显膨隆。④侧支循环形成:门静脉血经胃冠状静脉、食管静脉丛、奇静脉流入上腔静脉,致食管下段静脉丛曲张破裂可引起致命性大出血,是该患者的死亡原因;门静脉血经附脐静脉、脐周静脉网、而后向上经胸腹静脉进入上腔静脉,向下经腹壁下静脉进入下腔静脉,引起腹壁浅静脉怒张。(2)肝功能不全主要是肝炎后肝细胞长期反复受到破坏。引起的症状和体征有:①蛋白质

7、合成障碍:肝细胞受损伤后,合成蛋白质的功能降低,使血浆蛋白减少而出现下肢浮肿②胆色素代谢障碍:因肝细胞坏死及肝内胆管胆汁淤积而出现肝细胞性黄疸(巩膜轻度黄染)。  ③对激素的灭活功能减弱:由于肝脏对雌激素灭活能力减弱,导致雌激素水平升高,表现为肝掌,前胸散在蜘蛛痣

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