医疗技术标准(修订稿)

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1、江苏省医院评价标准与细则（三级综合医院）技术标准（修订送审稿）附件一：三级综合医院临床科室技术标准（重点科室应同时达到一般科室的标准）专科一般科室重点科室一、内科1、心血管内科1、设立心脏监护（CCU）包监测心电、血压、呼吸、血氧饱和度），独立的护理单元。2、心脏亚极量负荷试验。3、核素心肌显影（可选）。4、顽固性心律失常的诊治（动态心电图、室上性心律失常电生理检查和导管射频消融）。5、埋藏式心脏起搏植入术（双腔）。6、经皮冠状动脉造影术、成形术（PTCA）（球囊扩张）及支架置入治疗。7、经皮左右心导管检查

2、。8、先天性心脏病介入治疗（经皮球囊肺动脉狭窄成形术、经皮动脉导管未闭封堵术）（可选）。9、高血压急诊抢救。10、高血压的诊治（包括24小时动态血压监测、高血压规范化治疗）。11、心脏瓣膜病、心包疾病的规范化诊治。12、慢性心功能不全的规范化诊治。13、急性心功能不全的抢救。14、经胸心脏超声检查。15、冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治。1、设立心脏监护室（CCU），开展中心监护（开展有创血流动力学检测等）。2、直立倾斜试验3、核素心肌显影4、顽固性心律失常的诊治（室性心律失常的介入治疗）5、ICD植入

3、术6、先天性心脏的介入治疗（房间隔缺损封堵术，室间隔缺损封堵术）7、主动脉内气囊反搏术8、经食管心脏超声检查-26-16、急性心肌梗死的规范化诊治。急性心肌梗死的急诊介入治疗2、呼吸内科1、支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）分级与规范化治疗。2、肺炎和COPD急性加重期的病原学检查及抗感染的合理应用。3、支气管肺癌的早期诊断与规范化治疗。4、大咯血的诊断与治疗。5、张力性气胸的诊断与治疗。6、急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗。7、呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断。8、肺功能检查。9、纤维支气管镜检查。10、血

4、液气体及酸碱平衡检测。11、弥漫性间质性肺病的鉴别诊断与治疗。12、急性肺栓塞的诊断与治疗。1、设立呼吸重症监护室（RICU）2、开展过敏原的检测与特异性免疫治疗。3、呼吸介入诊断与治疗。4、设立睡眠和呼吸障碍疾病的诊疗室。3、消化内科1、能够正确、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病。2、急性重症胰腺炎的诊治：具有处理合并多脏器功能衰竭及其并发症的能力。3、消化道大出血的诊治：消化道大出血的综合抢救；急诊内镜诊断及内镜下治疗（食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗，其他原因出血的内镜下止血治疗）。4、功能性胃肠道

5、疾病的诊断与治疗。5、肝硬化并发症的诊断与治疗。6、常规开展规范的胃镜、肠镜检查工作。7、开展内镜下治疗：内镜下取异物；内镜下息肉治疗（圈套摘除术及电灼术）；食管狭窄扩张及支架置入术。1、慢性胰腺炎的诊断与治疗。2、难治性炎症性肠病的诊断与治疗3、消化系统肿瘤的早期诊断。4、消化系统疑难杂症的诊治。5、消化管早期肿瘤的内镜下治疗（内镜下黏膜切除术EMR或内镜下粘膜剥离术ESD）。6、治疗性ERCP术（300例以上/年）：十二指肠乳头括约肌切开及胆、胰管取石术；内镜下胆管、胰管支架置入引流术。7、超声内镜检查

6、术。8、开展胃肠道动力疾病的特殊检查及相关治疗。-26-8、开展肝穿刺诊断与治疗。可选项目：开展胶囊内镜或小肠镜检查；腹腔动脉造影及肝动脉栓塞术（可与放射介入科协作）；开展腹腔镜检查或胆道子母镜检查。4、血液内科1、各种贫血的鉴别诊断(缺铁性与慢性病性，溶血性，巨幼细胞性等)。2、再生障碍性贫血的诊断和规范化治疗。3、多发性骨髓瘤的诊断和规范化治疗。4、骨髓增生异常综合征的诊断和规范化治疗。5、血小板减少性紫癜的诊断和规范化治疗。6、各种白血病的诊断和规范化治疗。1、急性白血病的现代诊断水平（MIC）及规范

7、化治疗。2、恶性淋巴瘤的现代诊断水平(免疫组化、染色体)及规范化治疗。3、难治性出血性疾病的诊断和规范化治疗。4、重型、难治型再生障碍性贫血的诊断和规范化治疗。5、院内具有细胞单采及血浆置换设备和应用。6、具有净化病房，能开展各种干细胞移植及移植后并发症的处理≥30例/年。7、具有MIC诊断的独立实验室。8、骨髓增殖性肿瘤（MPN）诊断与规范性治疗。5、内分泌科1、甲状腺疾病：单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节和肿瘤的诊断、鉴别诊断与治疗。2、糖尿病：糖尿病分型：1型和2型糖尿病的的诊断、鉴别

8、诊断和治疗。能够识别特殊类型糖尿病。妊娠糖尿病的筛查、诊断和处理。3、代谢综合征的诊断、各相关组份的识别和治疗。4、骨质疏松症的诊断、鉴别诊断和治疗。5、内分泌急症：甲状腺危象、黏液性水肿昏迷、垂体危象、低血糖症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征、乳酸酸中毒、通风的识别和处理。6、内分泌相关检查：（1）激素测定：甲状腺素（TSH）、甲状腺激素（T3、T4、FT3、FT4）、胰岛素、C肽。（2）自身抗体测