例尿微量蛋白分析

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1、296例高血压病门诊就诊者尿微量蛋白的检测分析摘要：目的分析高血压病门诊就诊者尿微量蛋白检测情况。方法应用酶联免疫吸附试验检测就诊者血清中HSVⅠ和Ⅱ型IgM/IgG抗体。结果296例皮肤病门诊就诊者检出HSVⅠ型IgM和IgG分别为19例(7.09%)和240例(90.23%)；而HSVⅡ型IgM和IgG分别为32例(11.03%)和55例(19.16%)。结论检测血清中HSVⅠ型IgM和HSVⅡ型IgM/IgG作为生殖器疱疹筛查试验，有利于无症状以及症状不典型HSV感染者的检出，从而提高HSV的检出率。

2、关键词：高血压，U-MA单纯疱疹病毒(HSV)感染是一种由HSV侵犯皮肤粘膜，引起炎症、水疱、糜烂、溃疡性病变的疾病。感染发生在生殖器部位称生殖器疱疹。HSV分为HSVⅠ和Ⅱ型，HSVⅡ型是生殖器疱疹的主要病原体，但HSVⅠ型引起的生殖器疱疹约占该病的10%～40%[1]。生殖器疱疹临床症状多种多样，目前认为约80%的生殖器疱疹患者并未意识到自己患病[2,3]。因亚临床感染者或症状未被识别者的性活动依旧，加大了HSV传播的危险性。且HSVⅡ型引起的生殖器疱疹可呈慢性复发过程。HSV型特异性抗体的检测，为识别

3、无症状亚临床感染提供了有效手段。近年来HSV感染呈上升趋势，故对皮肤科门诊就诊者HSVⅠ和Ⅱ型IgM/IgG进行检测，分析和了解皮肤科门诊患者HSV感染情况，有利于无症状以及症状不典型HSV感染者的检出，从而提高HSV的检出率。为此，我们对2008年1～12月期间来本院皮肤科门诊就诊者296例的HSVⅠ和Ⅱ型IgM/IgG进行了检测和分析，结果如下。1研究对象2008年1～12月期间来我院皮肤科门诊就诊者（296例），年龄在8～70岁间，平均年龄35岁。抽取静脉血分离血清置于-70℃冰箱保存待检。2材料与方

4、法2.1主要试剂和仪器HSVⅠ和Ⅱ型IgM/IgG检测试剂为德国欧蒙医学实验诊断有限公司生产，试剂在有效期内使用。Wellwash4MK2型洗板机（产地：芬兰），SUNRISE酶标分析仪（产地：奥地利）。2.2实验方法及判断标准采用HSV酶联免疫吸附试验检测HSVⅠ和Ⅱ型IgM/IgG抗体，严格按照试剂盒说明书进行操作。IgM抗体检测结果采用Ratio值[Ratio＝SampleOD值/CALOD值]来进行评价，当Ratio值≥1.1时结果为阳性，当1.1>Ratio值≥0.8时结果为临界值，当Ratio值

5、<0.8时结果为阴性。IgG抗体根据标准曲线查得检测结果，依据检测结果的定量值来进行评价，当检测值<16RU/ml时结果为阴性，当22RU/ml>检测值≥16RU/ml时结果为临界值，当检测值≥22RU/ml时结果为阳性。3结果296例皮肤科门诊就诊者中，20岁以下3人，20～30岁115人，31～40岁107人，41～50岁52人，51～60岁16人，61～70岁3人。男性240人，女性56人。HSVⅠ型IgM阳性和HSVⅡ型IgM/G阳性者的年龄主要集中在24～48岁之间。3.1HSV-Ⅰ型IgM/G检

6、测结果HSVⅠ型IgM检测阳性19人(其中男性11人，女性8人)，阳性率为7.09%。HSVⅠ型IgM检测结果为临界值者25人，比率为9.33%。HSVⅠ型IgG检测阳性240人(其中男性195人，女性45人)，阳性率为90.23%。HSVⅠ型IgG检测结果为临界值者12人，比率为4.51%。(见表1)表1296例HSVⅠ和Ⅱ型IgG/IgM检测结果分析检测项目阳性人数阳性率%HSVⅠ型IgM阳性197.09%HSVⅠ型IgG阳性24090.23%HSVⅡ型IgM阳性3211.03%HSVⅡ型IgG阳性55

7、19.06%3.2HSV-Ⅱ型IgM/G检测结果HSVⅡ型IgM检测阳性32人(其中男性24人，女性8人)，阳性率为11.03%；HSVⅡ型IgG检测阳性55人(其中男性42人，女性13人)，阳性率为19.06%；HSVⅡ型IgM检测结果为临界值者23人，比率为7.93%；HSVⅡ型IgG检测结果为临界值者13人，比率为4.53%。(表1)3讨论目前单纯疱疹病毒感染的诊断主要根据病史和典型的临床表现，尚缺乏简便有效、临床实用的实验室检测手段。研究显示，HSV的隐性感染比有症状和体征的感染更常见，单纯依靠临床

8、做出的诊断只能发现HSV感染病例的20%左右，而大部分感染者被漏诊，因此有效的实验室检测手段非常重要。目前实验室诊断方法主要有：病毒分离培养、免疫荧光检测、分子生物学检测、免疫印迹检测以及抗体检测，其中仍以从水疱或体液中分离培养出HSV病毒作为“金标准”[1]。HSV血清抗体的检测，可以反映HSV感染状况，适用于临床发作期、潜伏期、无症状或皮疹不典型的患者及流行病学调查，即可用于证实既往HSV感染，亦有助于原发性