暨南大学2018年研究生复试体格检查表

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1、暨南大学2018年研究生复试体格检查表学院：报考专业＿＿＿＿＿＿＿＿＿体检日期月日姓名性别出生年月日一寸半身正面免冠文化程度民族职业婚否照片考生本人籍贯（加盖学通讯地址院公章）毕业学校联系电话体检单位既往病史骑缝章（以上由考生本人如实填写）医师意见右右矫正度数：裸眼矫正（签字）视力视力左左矫正度数：眼1.眼科五色彩色图案及编码：其他色觉眼病检查单颜色识别：红、绿、紫、兰、黄2.耳鼻喉科右米官耳听力耳疾左米鼻及鼻鼻嗅觉窦疾病3口腔科科颜面部咽喉口腔唇腭门齿口吃其他身长CM体重KG皮肤外淋巴甲状腺脊柱医师意见四肢平足科关节签字其

2、他血压毫米汞柱心率次/分发育及医师意见营养状况内神经及精神肺及呼吸道心脏及血管科肝腹部器官脾签字其他化验检查血肝功尿（要附化验单据）胸部放射线检查其他检查体检结论负责医师签字（盖章）体检医院意见体检医院（盖章）复审意见复审单位（盖章）备注注：（1）参照全国高等学校研究生招生考试体检标准。（2）“既往病史”一栏，考生必须如实填写。如发现有隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，一经发现，随时取消录取入学资格。（3）体检前，考生须贴上照片，并加盖学院公章。