专业技术职务任职资格认定表

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1、专业技术职务任职资格认定表单位：姓名：现任专业技术职务：申报认定任职资格：填表时间：年月日中华人民共和国人事部制陕西省职称改革办公室印填表说明1、本表供工程、实验系列专业技术职务任职资格认定使用，填写内容应经人事组织部门审核认可。2、填写内容除人事、职改等部门鉴定外一律打印，内容要具体、真实，字体统一使用仿宋_GB2312，纸张幅面限定为16开，采用8开对折正反四页打印装订。3、“取得专业学历学位相关情况”栏的“毕（肄，结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。4、“著作、论文及重要技术报告登记”栏，请按照著(译)作

2、、论文顺序填写；且须在“本人承担部分”，注明论文作者身份（“独著”或“第几作者”），标明本人著作撰写字数。5、公示情况请填写到“学校人事部门审核意见”栏。6、本表所填写内容不得出现涂改痕迹。7、如填写内容较多，可另加附页。基本情况姓名现名性别民族相片曾用名出生年月年月日出生地标准工资参加工作时间身体状况取得专业学历学位相关情况层次毕(肄、结)业时间学校专业学制学位博士研究生硕士研究生大学本科大学专科取得现任职称及同职级资格情况专业技术职务任职资格名称取得时间专业批准单位现（兼）任行政职务及任职时间何时加入中国共产党（共青团）任何职务何时何地参加何种民主党派任何职务参加何种学术团体，任何

3、职务有何社会兼职懂何种外语，达到何种程度—13—学习培训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人—13—工作经历起止时间单位从事何专业技术工作职务年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月年月～年月—13—任现职前主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）—13—任现职后主要专业技术工作业绩登记（

4、一）起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）—13—任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）—13—著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载获奖或在学术会议上交流情况本人承担的部分—13—任现职以来的考核情况学年度任职期间每学年度考核结果负责人：（单位盖章）年月日说明：1、按学年度填写；任现职几年填几年。2、考核结果要包括简明扼要的评语，能反映本人的全部情况和考核档次

5、。3、考核档次按优秀、称职、不称职三个档次填写。—13—考试成绩及答辩情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位学校人事部门审核意见公章负责人：年月日—13—外语考试、计算机考试成绩单或免试条件复印件粘贴栏—13—基层部门对申报人的评价（包括思想政治表现、工作态度、业务水平、工作实绩）负责人：（公章）年月日说明：此栏由所在院（系）、处（室）的具体科室填写。—13—单位审查推荐意见（包括思想政治条件、工作态度、业务水平及能力）院长（系主任）、处长负责人：（公章）年月日认定单位意见负责人：_______________(公章)年月日—13——13—