18FFDG显像在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用.doc

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1、18FFDG显像在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用【摘要】　　目的探讨18FFDGPET显像评价乳腺癌新辅助化疗疗效应用价值。方法对31例经细针穿刺或针吸细胞活检确诊为原发性乳腺癌的患者在FAC方案化疗前、后分别行18FFDGPET显像，根据PET显像结果计算乳腺癌病灶放射性摄取比值(T/NT)；3个疗程结束后评价疗效，以WHO制定的肿瘤化疗评价标准分为有效组[R(+)，n=22]和无效组[R(-)，n=9]；以第3疗程结束后T/NT比值降低百分率≥10%、≥20%、≥30%作为监测治疗有无反应的阈值进行疗效

2、判定。临床军医杂志(ClinJMedOffic)2007年12月第35卷第6期结果化疗前R(+)组和R(-)组T/NT比值分别为3.18±0.41、3.14±0.52(P>0.05)，化疗第3疗程后R(+)组T/NT比值从3.18±0.41降低为2.06±0.45(P<0.05)，而R(-)组T/NT比值从3.14±0.52降低为2.87±0.27(P>0.05)；R(+)组T/NT比值降低的百分率为（33.42±6）%，明显高于R(-)组（8.89±6）%(P<0.01)；若以第3疗程结束

3、后T/N比值降低百分率≥10%、≥20%、≥30%作为监测治疗有无反应的阈值，18FFDGPET评价疗效的灵敏度、特异性分别为100%、89%、82%和85%、92%、100%。结论18FFDGPET显像对乳腺癌新辅助化疗早期疗效的评价具有一定的临床价值。【关键词】18FFDG；乳腺肿瘤；新辅助化疗；疗效　　Abstract：ObjectiveTostudytheapplicationvalueofresponsetoneoadjuvantchemotherapyinbreastcancerusing18F

4、fluorodeoxyglucose(FDG)positronemissiontomography(PET).MethodsThirtyoneprimarybreastcancerpatientsfinallydiagnosedbyfineneedleaspirationexaminationaccepted18FFDGPETimagingexaminationbeforeandafterthreecyclesofFACchemotherapy.Calculationwascarriedoutforthetum

5、ortonormaltissuebackground(T/NT)valueinthefocusofthecancer.AccordingtoWHOcriterion,thepatientsweredividedintotwogroupsaftertherapy,i.e.effectivegroup[R(+),n=22]andnoneffectivegroup[R(-),n=9].AccordingtotheT/NTdecliningpercentage(suchas≥10%,≥20%and≥30%),thep

6、atients’curativeeffectswereevaluatedrespectively.ResultsTheT/NTvaluesofgroupR(+)andgroupR(-)wererespectively3.18±0.41and3.14+0.52(P>0.05)beforechemotherapy.AfterchemotherapytheT/NTofgroupR(+)wentdownto2.06±0.45(P<0.05),andtheT/NTofgroupR(-)downto2.87±0.2

7、7(P>0.05).ThedecliningpercentageofR(+)was33.42%±6%,obviouslyhigherthanthatofR(-)group(8.89%±6%,P<0.05).BasedonthedecliningpercentageofT/NT(≥10%,≥20%and≥30%),thesensitivityandspecificityof18FFDGPETwere100%,89%,82%(sensitivity),and85%,92%and100%(specifici

8、ty),respectively.Conclusion18FFDGPETimaginghasclinicallyapplicablevalueforearliercurativeeffectassessmentto4neoadjuvantchemotherapyinbreastcancer.　　Keywords：18Ffluorodeoxyglucose