创伤性脑损伤后血清镁、钙离子检测的临床研究.doc

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1、创伤性脑损伤后血清镁、钙离子检测的临床研究作者：何百祥，张瑞娟，李奇，张志峰，李瑞春【摘要】目的探讨急性期血清Mg2+、Ca2+浓度检测对创伤性脑损伤诊断和预后的价值。方法采用原子吸收分光光度法测定86例急性创伤性颅脑损伤患者和10例健康献血员血清Mg2+、Ca2+浓度。对颅脑损伤患者入院时进行GCS评分，3个月后随访记录GOS评分。结果与对照组比较，颅脑损伤后血清Mg2+、Ca2+浓度明显下降（P<0.05）。轻型组下降不明显（P>0.05），而中、重型组显著下降（P<0.05；P<0

2、.01）。中型组与轻型组比较差异无统计学意义（P>0.05），而重型组与轻、中型组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。三组间GOS评分两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论颅脑损伤后血清Mg2+、Ca2+浓度明显下降，且下降程度与中、重型患者伤情成正相关，与GOS评分成负相关。急性期血清Mg2+、Ca2+浓度测定对创伤性脑损伤具有诊断和预后的价值。【关键词】颅脑损伤；血清；镁离子；钙离子Clinicalstudyofserummagnesiumandcalciumlevelfol

3、lowingtraumaticbraininjury［Abstract］ObjectiveToexplorediagnosticandprognosticvalueofmeasurementofmagnesium(Mg2+)andcalcium(Ca2+)levelinserumduringacutestageonpatientswithtraumaticbraininjury.MethodsTheserumMg2+andCa2+levelwasdetectedbyatomicadsorptionspectro

4、metryin86casessufferINGfromtraumaticbraininjuryand10healthyblooddonors.ThepatientsGlasgowComaScale(GCS)GlasgowOutcomeScale(GOS)wasgradedandrecordedonadmissionandthreemonthslaterrespectively.ResultsTheserumMg2+andCa2+levelinthepatientswithcraniocerebralinjur

5、ywassignificantlylowerthancontrolgroup（P<0.05）.TheserumMg2+andCa2+levelinthemildgroupdeclinedindistinctively（P>0.05），butinthemoderateandseveregroupwasmarkedly（P<0.05；P<0.01）.Itinthemoderategrouphadnostatisticalsignificancecomparedwithitinthemild（

6、P>0.05），butitintheseveregrouphadallstatisticaldifferencecomparedwithitinthemildandmoderate（P<0.05）.ThecasesGOSinthreegrouphadstatisticaldifferencecomparedbetweeneverytwo（P<0.05）.ConclusionTheserumMg2+andCa2+levelinthepatientswithcraniocerebralinjur

7、yhasbigdrop，thefallingextentbecomespositivelyandnegativelyinterrelatedwithinjurysituationofthemoderateand4severecraniocerebralinjuryandGOSgraderespectively.TheserumMg2+,Ca2+levelduringacutestagehasbothdiagnosticandprognosticvalueonpatientswithtraumaticbraini

8、njury.［Keywords］craniocerebralinjury;serum;magnesium;calcium颅脑损伤的发生率占全身各处损伤的10%～20%，约居第一位或第二位，但其死亡率则居首位，它已成为严重的社会公害。继发性脑损害是颅脑损伤引起死亡和致残的重要原因之一。研究发现，镁离子（Mg2+）、钙离子（Ca2+）在继发性脑损伤的发生发展过程中起着重要的作用。Mg2+作