湘雅病理学五年制教学大纲

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1、病理学五年制教学大纲   第一部分理论讲授部分病理学的概述。病理学的内容和任务。病理学在医学中的地位。病理学的研究方法。病理学的观察方法和新技术的应用。病理学的发展。一、细胞和组织的适应与损伤萎缩的概念、分类、病理变化和结局。肥大、增生、化生的概念、病理变化及临床意义。老化的概念及意义。细胞损伤的原因、机制、光镜和电镜下的形态学变化。变性的概念及分类。水变性、脂肪变性、玻璃样变、淀粉样变、粘液样变性、病理性色素沉着的概念及其形态特点。肝脂肪变发生的机制。玻变的分类。坏死的概念、病变特点、分类及结局。凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死、坏疽、脂肪坏死、纤维素样坏死、凋亡的概念、形态特

2、点及意义。重点要求：增生、化生、萎缩、变性、细胞水肿、脂肪变、玻变、坏死、凝固性坏死、干酪样坏死、坏疽、液化性坏死、脂肪坏死的概念及特征。坏死的病变、分类和结局。凋亡的概念及特点。二、损伤的修复再生的概念、种类，各种组织的再生过程。细胞周期与不同细胞的再生潜能。瘢痕性修复，肉芽组织的概念、形态特点、功能和结局。机化的概念。瘢痕组织的概念、形态特点、作用和危害。创伤愈合的概念、基本过程和类型。影响再生修复的因素。骨折愈合的基本过程及影响因素。重点要求：再生、修复、机化、肉芽组织、创伤愈合的概念。各种组织的再生能力。肉芽组织的形态特点。三、局部血液循环障碍充血的概念、原因、病变及后果。

3、慢性肝、肺淤血的病变。出血的概念及类型。血栓形成和血栓的概念，血栓形成的条件和机制，血栓形成过程和形态，血栓的结局及对机体的影响。栓塞的概念和栓子的运行途径，栓塞的类型及其后果。缺血和梗死的概念，梗死的原因、病变及其类型。梗死对机体的影响和结局。重点要求：淤血的概念及肝、肺淤血的病变。血栓形成、血栓、栓塞及梗死的概念。血栓形成的条件及后果。血栓的形态特征。栓塞对机体的影响。梗死的形态特征。四、炎症炎症的概念、临床表现、原因、炎症局部基本病理变化。炎症介质的概念和作用。炎症的经过和结局。慢性肉芽肿性炎症的概念、类型和病变特点，炎性息肉、炎性假瘤的概念。炎症常见类型、病变特点。影响炎症

4、过程的因素。重点要求：炎症的概念、基本病变。急性炎症血液动力学的改变和炎症介质的作用。炎症的经过和结局。炎症的常见类型及主要特征。炎性肉芽肿的概念、类型及病变特点。五、肿瘤肿瘤的概念。国内、外肿瘤的发病、治疗和研究状况。肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别。肿瘤的一般形态与结构，肿瘤的异型性，肿瘤的生长与扩散。良、恶性肿瘤的区别及对机体的影响。肿瘤的命名原则及分类。癌与肉瘤的区别。常见肿瘤的举例：乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、移行上皮细胞癌、纤维瘤、脂肪瘤、脉管瘤、平滑肌瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤及畸胎瘤的好发部位，形态特点及生长特性，癌前病变（癌前疾病）、原位癌及交界性肿瘤的概念。肿瘤的

5、病因及发病学。重点要求：肿瘤的概念。肿瘤的一般形态与结构，肿瘤的异型性，肿瘤的生长与扩散。肿瘤生长分数及异质化、恶性肿瘤浸润、转移的机制，良、恶性肿瘤的区别。癌与肉瘤的区别。肿瘤的命名原则及分类。乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、移行上皮细胞癌、纤维瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤及畸胎瘤的一般特点。癌前病变（癌前疾病）及原位癌的概念。六、心血管系统疾病动脉粥样硬化的病因、发病机制、病理变化及后果。冠心病的类型及病变，心绞痛的发病机制及临床表现，心肌梗死的发病机制、类型、病变及后果。高血压病的病因及发病机制，良性高血压各期的病理变化及后果，恶性高血压的特点。风湿病的病因及发病机制、基本病变及其

6、发生发展过程。风湿性心内膜炎、心肌炎、心包炎及关节炎的病理变化。心瓣膜病的发病机制、病理变化及临床病理联系。感染性心内膜炎的病因、发病机制、病理变化及临床病理联系。重点要求：动脉粥样硬化的基本病变。冠心病的类型、病变及后果。高血压各期病变及后果。风湿性心脏病的病变。慢性心瓣膜病对血液动力学的影响。七、呼吸系统疾病慢性支气管炎、支气管扩张症、肺气肿、肺心病的病因，发病机制、病变及临床病理联系。大叶性肺炎的病因、发病机制、各期病变及临床病理联系、合并症。小叶性肺炎的病因、病变特点和合并症。病毒性肺炎、支原体肺炎的病因及病变特点，硅肺及石棉肺的病因、发病机制、病变特点及合并症。鼻咽癌、肺

7、癌的病因、常见类型、形态特点、转移及合并症。重点要求：慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的发病机制及病变。大、小叶性肺炎的病变及临床病理联系。硅肺的病变特点。鼻咽癌、肺癌的病变特点。八、消化系统疾病慢性胃炎的类型和病变特点。溃疡病的病因、发病机制、病理变化、结局及合并症。阑尾炎的类型和病理变化、病因及发病机制。非特异性肠炎的类型、病理变化及临床病理联系。病毒性肝炎的病因、发病机制、基本病理变化、临床病理类型及病理特点和临床病理联系。肝硬化的概念和分类。门脉性肝硬化、坏死后性