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时间:2018-08-09
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1、如何调理你的脾胃温州市中医院消化科曾耀明主任中医师内容梗概1、消化疾病的常见原因2、温州地区的常见消化疾病C3、消化疾病的检查方法4、脾胃病的生活调理法F5、脾胃病的饮食调理法6、脾胃病的中医调理法一、消化病的常见原因饮食不节压力过大食物中毒遗传因素免疫功能异常等等二、常见的消化道疾病1、急慢性胃炎、消化性溃疡2、胃癌2、胆囊炎、胆结石、胆囊息肉3、急性胰腺炎4、慢性肠炎5、急性胃肠炎6、消化道出血胃部疾病症状:无特异性,早期常常无症状。常见的有中上腹痛、腹胀、泛酸、烧心等,消化性溃疡时有进食后疼痛缓解或加重;胃癌晚期有消瘦,恶心呕吐、便血、剧痛等。胆囊炎、胆结石、胆囊息肉症状:右上腹疼
2、痛,伴右肩部放射,恶心呕吐,伴发热、黄疸等,进食油腻食物加重。胆囊息肉一般无症状,常常在体检时发现,小于1CM可定期复查。急性胰腺炎症状:常常有胆道疾病、暴饮暴食、大量饮食史等,发作时可见腹痛、恶心呕吐、腹胀、发热等,重型常常危及生命。温州一男子重病呼叫“SOS”27万元包机看病(2008年11月)男子今年37岁,因长时间肚子疼,半月前去诊所看病。后经温州市三医诊断:李某患有重症胰腺炎,危及生命。李某当天即住进了重症监护室,在进行了一次手术后,病情得到控制,但仍出现呼吸困难、休克等症状。医生表示,李某并未脱离危险期,之后还须进行多次手术。最后还是钱花光人没治好。慢性肠炎病程一般2个月以上
3、,常见症状:排便次数多,质稀,伴腹痛、肠鸣、发热等症状。消化道出血症状:呕血、黑便、血便、甚则晕厥休克等。多由消化道溃疡、肠道感染、息肉、胃肠肿瘤等引起。三、消化疾病的检查方法一、胃肠镜二、B超三、CT机四、MR机五、胶囊内镜六、血清筛查早期胃癌日本、欧美国家成熟的一种血清检测技术,通过胃功能检测(胃泌素-17,胃蛋白酶原I、II)能早期筛查胃癌。GLOBOCAN2012/中国卫生统计年鉴2010我国胃癌的发病情况我国是“胃病大国”,胃病患者总数超过3亿,社会和经济负担巨大我国胃癌每年新发34万例(22.7/10万,仅次于肺癌),死亡率达17.9/10万,是恶性肿瘤死亡率第3位胃癌起病隐
4、匿,近半数患者无特异或报警症状胃的普检和筛检没有大力推行,人群认知度和接受度低我国早诊、早治水平低于发达国家Väänänen.EurJGastroenterolHepatol2003;ShiotaniA.IntJCancer2005可以全面评估胃粘膜萎缩情况可以提高胃癌诊断与筛查的准确性血清PG联合G-17法GI7反映胃窦萎缩反映胃体萎缩PGIVäänänen.EurJGastroenterolHepatol2003A组B组C组D组G-17-+-+PG--++血清PG联合G-17G-17(+):G-17≤1pmol/L或G-17≥15pmol/LPG(+):PGⅠ≤70ng/ml且PGR
5、≤7.0胃癌风险递增三、早期胃癌筛查策略胃癌高危人群血清学筛查A组(正常)B组(可疑)C组(异常)胃镜精查“ABC法”+内镜筛查随访早期胃癌进展期胃癌我院筛查早期胃癌流程医生处开单:胃功能检测,空腹抽血2ml,结果找消化科医生判断,指标不正常,及时胃镜进一步明确。四、脾胃病的生活调理法古人的养生智慧“秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。”《黄帝内经-四气调神大论》1、起居方面---早睡早起秋季,晚上不要睡得太迟,早上要早起,养成早睡早起的习惯,以适应自
6、然界的之秋气。起床后宜在庭院中信步漫行,这样使思维易迅速活跃起来。中老年人晚间睡眠质量一般不高,宜安排一定时间的午睡。早睡早起的价值《黄帝内经》中记载:“人卧血归于肝”,而在秋月季应“早卧早起”。现代医学研究证实,睡眠时进入肝脏的血流量是站立时的7倍。流经肝脏血流量的增加,有利于增强肝细胞的功能,提高解毒能力,并加快蛋白质、氨基酸、糖、脂肪、维生素等营养物质的代谢,从而维持机体内环境的稳定,抵御秋冬多种传染病的侵袭。2、心理方面---心情愉快首先是保持心情愉快。人常说“怒伤肝”,因此,应学会戒怒,尽可能做到心平气和、乐观开朗,从而使肝火熄灭,肝气正常升发、顺调。否则,情绪过度受刺激会破坏
7、五脏平衡协调的关系,轻者使人神经衰弱、内分泌紊乱,重者则可致精神失常、高血压、心血管疾病,大大降低人体免疫力。3、运动方面---多做户外活动秋季秋高气爽,空气中的阴离子倍增。在这样的环境下锻炼,有助于提高生理机能和健康水平,还有利于调节情绪。因此,宜多做些户外活动,如做操、散步、踏青、打球、放风筝、钓鱼、赏花、慢跑、打太极拳等。5、脾胃病的饮食调理法1)宜荤素搭配建议肉畜类不能太多,主食不能太少,豆制品、奶类不可缺少,并有绿叶菜。主
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