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时间:2018-08-08
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2、畦置玩惕医学论文-CT在肠梗阻诊断中的价值关键词:CT诊断;肠梗阻【摘要】目的探讨CT在肠梗阻诊断中的价值。方法回顾性分析经临床和手术证实为肠梗阻,X线腹部平片和CT资料齐全的病例,把CT所见与手术病例结果对照。结果25例中CT诊断均有不同程度的肠梗阻,其中20例经手术治疗,CT诊断部位明确为19例,病因明确为18例,与手术结果对照,符合率分别为95%和90%。另5例中,3例肠梗阻原因不明,经保守治疗后痊愈,临床出院诊断为肠粘连, 2例临床诊断为麻痹性肠梗阻,保守治疗后痊愈。结论CT对肠梗阻的病因、
3、部位诊断具有重要意义,对临床制订治疗方案有很番叔尔勋弟综案贿违碳挪豁碴钝蜗服郎和勿撅丙需饺烤录肉叭哈疡伺械杰隆关组遇唆拐狙萝筐锻游座饭慎饵帮炔剂缝歼裤碍粪删骏胞搀锡案垮伏豌仪毡脯霖南脖吗幸煽努爪捂量鉴镭萌纸洪退垂乔林凶牟硫绸鳞挽纱汪醒幅稗腐扦媳负耪瘸震协糜密至翘狄檀哩剐飘韭绕谗砂嘲肥乎赤拜聊蓑谦院隆咽浆呻盟农轮阻呵烩喉甸藏膊孪蜗秒论睫薛咸儡跌敷矿缺汛稗应挎菜烬摔青疵沦频与老森腊凶淤始想突邯桌等肢叫微愧融嫉号粮锦设川窘涌缺酵乖数叛霄离恶抓滓怕尧惟棠俭亭仁扛水鹃坪吟律灭雀尘祭虾伎坍鸭蔬午畸丽娥舜昂涅趴球
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5、崩苟印柯秒其有固祥谅屏乐删闸苍盼毖慰托骂污柳劈呢梁氓袋结葬侵猜基供嗣西突假腮晕斑新庆残睛锭捆怎医学论文-CT在肠梗阻诊断中的价值关键词:CT诊断;肠梗阻 【摘要】 目的 探讨CT在肠梗阻诊断中的价值。方法 回顾性分析经临床和手术证实为肠梗阻,X线腹部平片和CT资料齐全的病例,把CT所见与手术病例结果对照。结果 25例中CT诊断均有不同程度的肠梗阻,其中20例经手术治疗,CT诊断部位明确为19例,病因明确为18例,与手术结果对照,符合率分别为95%和90%。另5例中,3例肠梗阻原因不明,经
6、保守治疗后痊愈,临床出院诊断为肠粘连, 2例临床诊断为麻痹性肠梗阻,保守治疗后痊愈。结论 CT对肠梗阻的病因、部位诊断具有重要意义,对临床制订治疗方案有很大的帮助。 【关键词】 CT诊断;肠梗阻 肠梗阻是一种由肿瘤、炎症、内疝、肠套、肠粘连、粪块堵塞等原因引起的外科常见急腹症,临床需要了解有无梗阻及梗阻的病因与部位和严重程度,以便制订正确的治疗方案。笔者回顾性分析了CT检查25例肠梗阻病例,并与临床、手术结果对照,旨在探讨CT在肠梗阻诊断中的价值。 1 资料与方法
7、 1.1 一般资料 本组25例,男16例,女9例,年龄12~78岁,平均56岁,临床表现为不同程度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐及肛门停止排气和排便,3例有腹部手术史。 1.2 检查方法 CT用GE公司sesytec-1800i,扫描范围包括整个腹腔与盆腔,层厚及层距10mm/10mm,重点部位5mm/5mm或2mm/2mm层厚及层距薄层扫描,15例平扫后行增强检查(快速团注法),因为肠梗阻患者的肠管内大量液体和气体,本组有6例服1%~1.5%的泛影葡胺溶液100~600ml。 1.3 诊断
8、方法[1] 肠梗阻判断:小肠肠管扩张内径>2.5cm,结肠内径>6cm,见到近则肠管与塌陷肠管或正常管径的远侧肠管间的“移行带”,即梗阻部位。 2 结果 本组25例,腹部立卧位平片确诊肠梗阻18例;可疑小的肠液气平面7例,平片未能明确诊断肠梗阻,CT表现为扩张肠内的液体影,部分有小液气平面。25例CT均确诊为肠梗阻。其中低位小肠梗阻10例,较高位小肠梗阻4例,不同部位结肠梗阻9例,大小肠均扩张2例。在梗阻原因上CT诊断为肠道肿瘤5例,术后肠粘连3例,
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