医院会计成本核算管理问题探讨

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1、医院会计成本核算管理问题探讨医院会计成本核算管理问题探讨医院会计成本核算管理问题探讨医院会计成本核算管理问题探讨　　(一)核算管理观念陈旧，核算管理方式存在问题　　一些医院对于会计成本核算管理的观念陈旧，管理方式也存在诸多的问题。一是简单的认为成本核算仅仅是财务部门需要关注的事情，而不重视各个部门之间的协调，导致科室名称较为混乱，数据的结构不统一；二是管理过程中过多的关注收入的核算，而忽略了对于成本支出的控制，使得医疗成本过高，成本的增长快于收入的增长，严重影响医院的经济效益；三是由于不同的会计科目对于会计人员的专业知识有要求，医院为了日常会计活动的正常运转，制定统一的标准进行财

2、务管理，但是难免缺乏专业性，不能及时发现一些专业性科目的不合理之处，不利于医院的发展；四是缺乏健全的管理制度，一些医院对于政府资金过分依赖，缺少成本核算制度，成本核算管理没有依据，并且缺乏可行性、实效性。　　(二)会计成本核算方法落后，核算科目不健全　　2012年国家颁布新《医院会计制度》，这对核算的方法提出了更高的要求，一些医院的核算方法较为落后，且核算的科目不够健全，未实行全成本核算，具体表现为：第一，医院利用信息化系统对数据进行采集、分析还无法做到全覆盖，工作人员计算机水平参差不齐造成了这方面的问题；第二，没有将各个部门纳入成本核算的范畴，职能部门在工作中会面对较多的管理费

3、用，而这些科室的收入又难以协调，导致科室名称较为混乱，数据的结构不统一；二是管理过程中过多的关注收入的核算，而忽略了对于成本支出的控制，使得医疗成本过高，成本的增长快于收入的增长，严重影响医院的经济效益；三是由于不同的会计科目对于会计人员的专业知识有要求，医院为了日常会计活动的正常运转，制定统一的标准进行财务管理，但是难免缺乏专业性，不能及时发现一些专业性科目的不合理之处，不利于医院的发展；四是缺乏健全的管理制度，一些医院对于政府资金过分依赖，缺少成本核算制度，成本核算管理没有依据，并且缺乏可行性、实效性。　　(二)会计成本核算方法落后，核算科目不健全　　2012年国家颁布新《医

4、院会计制度》，这对核算的方法提出了更高的要求，一些医院的核算方法较为落后，且核算的科目不够健全，未实行全成本核算，具体表现为：第一，医院利用信息化系统对数据进行采集、分析还无法做到全覆盖，工作人员计算机水平参差不齐造成了这方面的问题；第二，没有将各个部门纳入成本核算的范畴，职能部门在工作中会面对较多的管理费用，而这些科室的收入又难以量化，无法作为绩效考核的指标，而临床医技科室通常只关注医疗直接收入，未对医院的公共成本分摊考虑周祥，造成医院水费、电费等无法进行合理的核算；第三，部分医院的核算不计提固定资产折旧，在固定资产一栏以其原值进行反应，从而使得资产虚假增长。　　(三)医院对会

5、计预算资金使用效率低下　　医院均会在年初对这一年的运营需要的大量资金进行预算，不出特殊情况，医院这一年资金的使用均在预算范围内。但是医院缺乏对于预算资金的监督和控制，导致一下几个情况的出现：一是对于预算资金的使用未按预算报表上显示的金额使用，出现超支的情况；二是预算资金的使用途径与预算科目不相符合，比如将超过预算的费用计入仍有资金空余的科目，导致会计核算的混乱；三是对于节约的预算资金，采取比如虚报餐饮票的方式使得刚好达到预算的金额，造成对医院资金的浪费。所以这些预算资金使用效率低下的行为直接影响到了医院的运营和发展。　　(一)培养核算管理意识，革新核算管理方式　　医院领导应当在新

6、《医院会计制度》的指导下全面提升会计成本核算管理的意识，全方位理解《医院会计制度》的深层次含义和要求，督促医院各个部门相互协调，科学分工，使得医院各个科室的会计核算工作更加全面统一、专业化；二是提高会计成本核算管理的效益，处罚成本消耗较多的科室，将成本核算的效益与绩效工资挂钩，分析成本产生的原因，将寻求边际成本作为工作的重点；三是根据医院核算管理的要求，加强人才的培养，建立一批复合型的成本核算管理人才，深化各部门会计成本核算过程的交流、沟通，提升医院的整体运营效益；四是完善管理制度，汲取国外核算管理的先进经验，结合医院自身的发展，制定出适合医院长期健康发展的会计成本核算管理制度，

7、比如对于核算的每一个步骤进行严格的管控，实施奖惩。　　(二)完善会计成本核算方法　　制定完善的会计成本核算体系，并采用适应我国当前市场经济的核算方法。首先，对各个科室人员的计算机水平进行综合培训，以加强其对复杂的财务数据科学、高效管理的能力，提高成本计划、分析评价以及成本控制功能，提高成本核算的准确性和全面性；其次，完善核算体系，根据新《医院会计制度》的要求，根据其对各科室的定义，重新对各个科室的分摊内容进行梳理，比如可以采用三级分摊方式细化成本核算过程，向各个临床科室分摊平台科