医学论文-生物可降解性冠状动脉支架的研究进展

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6、为药物局部投放的载体，达到有效防止支架置入后血管急性闭塞和降低再狭窄发生率.生物可降解性血管支架现可分为生物可降解膜被覆金属支架、药物涂层支架、完全生物可降解性冠状动脉支架和载药生物可降解性冠状动脉支架4种类型，研制应用已不断取得进展，但仍面临不少问题.随着科学技术的进步，各学科协作的加强，载药生物可降解性冠状动脉支架有望最终取得成功.   【关键词】血管成形术，经腔，经皮冠状动脉；生物可降解支架；血管再狭窄    经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryinterventio

7、n,PCI）已成为治疗不稳定型心绞痛和心肌梗死的主要手段，近期疗效显著，但术后高达10%~20%的再狭窄发生率却严重降低了PCI远期疗效.血管弹性回缩、内膜损伤、血栓形成、血管内膜及平滑肌增生是导致再狭窄的主要原因［1-4］.高压扩张金属支架易造成血管内膜损伤，诱发血管内膜增生导致再狭窄.金属支架还存在血栓形成、出凝血并发症、屈曲性不匹配、金属物永久存留于体内增加支架内再狭窄发生率等缺陷.为降低支架内再狭窄发生率，克服金属支架上述缺陷,研制新型支架势在必行.自1988年Stack等［5］研制早期的生

8、物可降解性支架（biodegradablestent,BDS）以来，国内外学者做了大量研究，目前载药生物可降解性冠状动脉支架已取得明显进展.   1BDS应具备的优点   理想的生物可降解性冠状动脉支架应具备以下优点：①金属支架相当的机械力学性能；②生物可降解性，在完成对血管壁一定时间的机械支撑作用后可自行降解，降解产物对组织无毒副作用；③良好的顺应性，易于通过病变血管；④良好的组织相容性及血栓源性；⑤比金属支架更易携带药物，局部缓慢投放；⑥良好的示踪性.   2BD