全科医师实习手册

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1、全科医师岗位培训实习手册姓名工作单位省辖市临床培训基地社区培训基地省卫生厅制二○一○年七月目录填表说明……………………………………………………………实践安排一：临床培训基地实习大纲……………………………临床培训基地实习总结……………………………………………临床培训基地考核评分……………………………………………临床培训基地综合鉴定表…………………………………………实践安排二：社区培训基地实习大纲……………………………社区培训基地实习总结……………………………………………社区培训基地考核评分………………………………………

2、……社区培训基地综合鉴定表…………………………………………填表说明1.本手册根据卫生部《社区卫生人员岗位培训大纲——全科医师（2010年版）》等相关规定制定。2.本手册由参加全科医师岗位培训的学员保管，并根据手册内容及时认真填写临床和社区基地实习总结。。3.带教教师根据学员实习期间的工作表现和业务能力，负责填写考核评分表。5.学员在完成全部实习后，将手册统一交到教学管理部门，由临床和社区培训基地统一填写综合鉴定表。6.培训完成，手册由各省辖市卫生局存档备查。7.评价分级：优秀（90分—100分），良好（80分—89分

3、），中等（70分—79分），及格（60分—69分），不及格（有下列情况之一评为不及格：1.考核评分<60分;2.不能将所学基本理论运用于临床工作实践，不能完成实习计划的要求;3.实习中不服从科室安排，不遵守纪律，责任心不强，发生差错事故造成不良后果;4、缺勤累计天数超过本项实习时间的三分之一者）。实践安排一:临床培训基地实习大纲类别时间（h）形式实习内容及要求内科8操作1、会谈技巧（以症状为导向的诊疗模式）和系统的体格检查8操作2、书写完整病历2份；快速血糖测定仪检测、中段尿采集24查房3、内科教查房（常见疾病的病案

4、综合分析）8操作4、心电图连接导联，记录、测量和阅读心电图，写出心电图报告检验科8操作1、检验三大常规的操作与报告解读影像科8操作1、常见病x光片阅读2、常用影像学检查的合理选用及检查结果的临床意义外科8操作1、门诊无菌操作，清创缝合、包扎8操作2、隔离衣的穿、脱；骨折、脱位的固定和搬运8操作3、乳腺触诊、肛门指诊检查；急诊科8操作1、胸外心脏按压，口对口人工呼吸，常用急救药物8操作2、洗胃、导尿、灌肠8操作3、院前急诊与转运各类危重病人的方法妇产科8操作1、妇科常规检查方法，社区常见疾病的诊断及处理8操作2、妇女疾

5、病普查方法，如宫颈刮片及涂片；早孕HCG试纸的使用儿科8操作1、儿科问诊、查体8操作2、小儿发热的处理，物理降温的方法，小儿液体疗法8操作3、药物剂量计算和喂药方法五官科8操作1、眼底、视力、斜视、弱视的检查，眼底镜的使用4操作2、额镜、间接喉镜、耳镜的使用传染病科8操作1、传染病报病程序和法定传染病报告卡的填写8操作2、常见传染病的诊治和消毒隔离方法精神科8见习1、常见身心疾病操作2、常用心理量表的使用合计188临床培训基地实习总结学员签名：年月日临床培训基地考核评分实习时间：年月日至年月日项目内容评分签名工作表现

6、（10）医德医风（5）劳动纪律（5）内科（36分）基础（7）会谈技巧（以症状为导向的诊疗模式）（3）系统的体格检查（2）病历书写（2）呼吸（5）常见疾病的病案综合分析（重点：慢阻肺）（4）常用辅助检查项目的合理选用及报告解读（1）心血管（7）常见疾病的病案综合分析（重点：高血压）（4）常用辅助检查项目的合理选用（1）心电图机操作及常见典型心电图阅读（2）内分泌（6）常见疾病的病案综合分析（重点：糖尿病）（4）常用辅助检查项目的合理选用及报告解读（1）快速血糖测定仪检测（1）消化（4）常见疾病的病案综合分析（3）常用辅

7、助检查项目的合理选用及报告解读（1）泌尿（4）常见疾病的病案综合分析（2）常用辅助检查项目的合理选用及报告解读（1）中段尿采集（1）血液（3）常见疾病的病案综合分析（2）常用辅助检查项目的合理选用及报告解读（1）检验科（2分）检验3大常规的操作（2）影像科（2分）常见病X光片阅读（2）外科（11分）隔离衣的穿脱（1）无菌技术（2）清创、缝合、包扎（2）换药、拆线（1）脓肿切开引流（1）骨折、脱位的固定与搬运技术（2）肛门指诊（1）乳腺触诊（1）急诊科（14分）心肺复苏：胸外心脏按压、口对口人工呼吸等（4）常用急救药品

8、及器械使用（2）常见危重病人转送方法（2）洗胃（2）灌肠（2）导尿（2）妇产科（5分）妇科普查方法：宫颈刮片及涂片（2）妇科常规检查方法（2）早孕诊断、HCG试纸使用（1）儿科（8分）儿科病史采集及查体（2）小儿发热处理、高热物理降温（2）小儿液体疗法（2）小儿药物剂量计算及喂药方法（2）五官科（5分）眼底、视力、斜视、弱视的检查，眼底镜使用（