女大学生痛经与中医体质相关性探析

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1、女大学生痛经与中医体质相关性探析　　摘要：目的分析痛经发生与中医体质的相关性，探讨女大学生痛经的体质特征。方法以曲靖地区两所高校在读大学女生共515名作为被调查的对象，使用"中医体质量表"及本课题组编制的"痛经调查问卷"进行调查，然后统计分析。结果偏颇体质、复合体质者更易出现痛经，其中阴虚体质、气虚体质和气郁体质尤为明显。结论对于高校女生痛经的预防与干预有必要根据实际情况因时、因地、因人来采取措施积极改善偏颇体质，从而实现对女性体质的综合调理，防止和减轻痛经疾病的发生。　　关键词：中医体质；痛经；女大学生　　痛经是指妇女每值经期或行经前后或月经

2、期出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛晕厥的病证。其发病率高，已成为妇科常见病、多发病，极大地影响了年轻女性的生活与工作。本课题组通过对曲靖地区在校女大学生中医体质与痛经相关性调查，分析在校女大学生痛经的发生现状、生活习惯、月经情况、认知状况等因素对痛经的影响，结合中医体质，试探求高校女生痛经患者的中医体质的基本特点，旨在为学校进一步开展女生的预防保健措施提供参考。现将结果报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料本研究研究对象选自曲靖地区两所高校在校女生，根据人民卫生出版社《今日中医妇科》的中医诊断标准：主症：经期或经前、经行前后出现小

3、腹疼痛，痛连腰骶。舌质黯、苔白、脉弦。次症：经血色黯有块，块下痛减；恶心、呕吐、腹泻、腹胀。对822名女大学生根据近半年是否在月经期出现下腹疼痛和不适，进行问卷调查和临床检查，共筛选出符合条件者515例。　　1.2方法调查内容主要通过两个调查问卷来进行，即中医体质量表和痛经调查问卷。中医体质量表采用的是王琦教授编制之表，包括平和质、气虚质、气郁质、阳虚质、阴虚质、瘀血质、痰湿质、湿热质和特禀质9个亚量表，共61个条目。痛经调查问卷主要是结合女大学生身心特点，自行设计。主要包括一般情况（个人情况、家庭情况、生活习惯等），月经情况（初潮年龄、经龄、

4、月经周期、经期、经量等），痛经状况（下腹疼痛情况、发生时间、持续时间、伴随症状、分度、有无服药及效果等），主要肝经症状（乳房、白带、外阴情况等），痛经认知情况等。　　1.3评判标准中医体质的评判标准根据王琦教授编制的中医体质量表的计算方法来判定；痛经程度判定标准参照中国中西医结合学会妇产科专业委员会第三届学术会议的修订标准来判定。　　1.4统计学方法采用Epidata3.0软件录入建立数据库，应用SPSS11.5软件进行统计分析。　　2结果　　2.1基本情况通过条件筛选对515例痛经女大学生进行了调查，年龄平均在（20.07±1.06）岁，在1

5、7～25岁。　　2.2痛经女大学生中医体质分布特征　　2.2.1痛经人群单一体质分布情况平和体质204人，占39.6%，偏颇体质占了311人，占60.4，%，见表1。　　2.2.2痛经女大学生复合体质分布情况痛经人群中单纯体质者148人，占28.8%，复合体质者367人，占71.2%。其中从高到低依次是气虚兼阴虚体质、气虚兼气郁体质、阴虚兼气郁体质和气虚兼阳虚体质。可见，痛经人群多存在多种体质复合的改变。　　2.2.3痛经女大学生痛经程度与体质的分布从偏颇体质看，痛经人群中轻度痛经主要的中医体质依次是：阴虚体质?气虚体质?气郁体质?平和体质?阳

6、虚体质?痰湿体质?血瘀体质?特禀体质?湿热体质；中度痛经主要的中医体质依次是：阴虚体质?气虚体质?气郁体质?阳虚体质?痰湿体质?血瘀体质?平和体质?湿热体质?特禀体质；重度痛经主要的中医体质依次是：气虚体质?阳虚体质?阴虚体质?气郁体质?血瘀体质、湿热体质?痰湿体质?特禀体质?平和体质。由此可见偏颇体质中气虚体质和阴虚体质更易形成中度和重度痛经。　　3讨论　　中国古籍中无痛经病名，根据其症状，最早记载见于《金贵要略?妇人杂病脉证并治》："带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。"痛经病机和证候历代医家论述较多，但对痛经人群的中医体

7、质研究不多，近年来随着中医体质学说运用的广泛和深入，从疾病的角度来探析好发、高发人群的中医体质对预防和治疗疾病很有意义，因此，课题组针对滇东北地区有代表性的高校女生进行痛经与中医体质的调查研究，力求能找到更好的干预和治疗方案。　　通过本次调查，我们发现偏颇体质和复合体质的人更易发生痛经，其中阴虚体质最为明显，通过分析课题组认为这与滇东北气候条件、地理环境及饮食密切相关。滇东北地区气候大多干燥，紫外线辐射强，再加上连续3年的旱灾越发加重了燥邪对人体的伤害，再加上阴虚质人群饮食口味多偏于辛辣，因此燥热之邪更易灼伤津液致经血不足，冲任亏虚胞脉失于濡养

8、发为痛经。其次，气虚体质也是尤为明显，通过分析课题组认为气虚体质的人群主要与日常锻炼、生活作息和饮食偏嗜密切相关，研究表明气虚体质人群平素参加体育运动