技能考核评分标准1

技能考核评分标准1

ID:16235297

大小:135.50 KB

页数:18页

时间:2018-08-08

技能考核评分标准1_第1页
技能考核评分标准1_第2页
技能考核评分标准1_第3页
技能考核评分标准1_第4页
技能考核评分标准1_第5页
资源描述:

《技能考核评分标准1》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

1、【提示】临床助理和临床执业技能考核评分标准基本相同,只是提问方式略有区别,举例如下:  试题编号11号题:在室温较低的环境下,为患者测量血压(间接测量法)(18分)(1)检查血压计,被检者肘部位置正确(4分)先检查水银柱是否在"0"点(1分)。肘部置于心脏同一水平(卧位、坐位)(2分)(2)告知患者不要紧张,关心体贴患者,态度和蔼,检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带,尽可能减少患者体表暴露时间。(2分)告知,方法得当,态度和蔼。(1分)有爱伤意识,减少患者体表暴露时间,检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带。(1分

2、)(3)血压计袖带绑扎部位正确、松紧度适宜(2分)气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂(两充气皮管在上方或下方均可),其下缘在肘窝以上的2~3cm。(4)听诊器胸件放置部位正确(2分)胸件置于肘横纹上肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。(5)测量过程流畅(2分)向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后。缓慢放气,并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。(6)读数正确(4分)考生测量完毕,向考官报告血压读数,先报收缩压,后报舒张压(声音消失时读数)。考官复测一次,验证考生测定血压读数

3、是否正确。(如考生血压读数与考官测定的读数收缩压误差大于10mmHg,舒张压误差大于5mmHg,应扣2分)(7)提问(3个,由考官任选2个)(2分)①年龄在18周岁以上成年人收缩压、舒张压超过多少毫米汞柱认为是高血压?②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分)③为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分)答案:①采用标准测量方法,至少3次非同日收缩压达到或超过140mmHg和(或)舒张压达到或超过90mmHg即可认为高血压。      ②坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。③听诊器塞在袖带里,使

4、袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。【临床执业考题举例】1号题:患者男性36岁,因头胀痛10天,加重2天来院门诊。2个月前患"鼻窦炎",有高血压病家族史。(18分)考试与评分标准:(1)考官问:患者测过体温,在眼、鼻、耳检查及神经系统检查均无阳性体征发现后,你觉得还应该做什么检查(2分)考生答:测血压(2)考官问:动脉血压测量方法有几种?(2分)考生答:直接测血压法(1分);间接测血压法(1分)(3)考官指定考生:用间接测量法测量被检查者血压(12分)①查体前,爱伤意

5、识:(1分)态度、语言(告知)、动作②考生操作:测血压(7分)▲查血压计,安置被检者肘部位置正确。(1分)先检查水银柱是否在"0"点,被检者肘部置于心脏同一水平。▲血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm.▲听诊器胸件(或称体件)放置部位正确(2分):胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器胸件置于气袖下,扣1分)。▲测量过程流畅(3分):向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg

6、后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。③检查结束爱伤意识(1分):态度、语言(告知)、动作④考官复测血压,读数基本正确(3分):考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压后报舒张压),考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确。(如读数与考官读数差异很明显,收缩压差异大于10mmHg,舒张压差异大于5mmHg则不能得分)(4)提问(2分)何谓高血压?考生答:年龄在18岁以上成人(0.5分),采用标准测量方法,至少3次非同日(0.5分)血压达到或超过140/90mmHg,或仅舒张

7、压达到或超过90mmHg(0.5分),即可认为高血压,仅收缩压达到或超过140mmHg谓收缩压高血压。【提醒考生】(1)注意打开血压计和检查血压计。  (2)病人安静休息5~10分钟。测量右上臂血压。测量两次,间隔1分钟。  (3)操作完毕血压计向右倾斜45度关闭血压计。  (4)血压测量方法:间接测量法和直接测量法。  (5)整个操作过程动作流畅。  (6)告知患者不要紧张,减少皮肤暴露时间,温暖听诊器胸件。  试题编号2眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)(18分)  (1

8、)眼球运动检查方法正确(4分)  检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,告之病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。(呈"H"型)  (2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(6分)  ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化(3分)。  ②间接对光反射是指光线照射一眼时,

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。