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时间:2018-08-08
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1、水、电解质代谢紊乱综合练习一、单项选择题1、低渗性脱水时A.血钠浓度↑,细胞外液↓B.血钠浓度↓,细胞外液↑C.血钠浓度↓,细胞外液↓D.血钠浓度↓,细胞内液↓E.血钠浓度↑,细胞内液↓2、最易引起口渴、少尿的是A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.水中毒D.水肿E.等渗性脱水3、易出现休克倾向的水、钠代谢紊乱是A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.水肿4、严重腹泻患者,皮肤弹性差,眼窝凹陷,血钠<130mmol/L,脉搏快,血压88/69mmHg,其水、电解质平衡紊乱的类型是A.休克B.水中毒C.高渗性脱水D.等渗性脱水E.低渗性脱水5、某肺炎患者,高热,口渴明显,少尿,尿
2、钠浓度高,血清钠>150mmol/L,其水、电解质平衡紊乱的类型是A.休克B.水中毒C.高渗性脱水D.等渗性脱水E.低渗性脱水7、昏迷病人易发生A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.水肿8、哪一类水、电解质失衡会发生脱水热A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.水肿9、盛暑行军时只大量饮用纯净水可引起A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.水肿10、判断脱水类型的主要依据是A.体液丢失的总量B.细胞外液丢失的总量C.细胞内液丢失的总量D.细胞外液的渗透压E.细胞内液的渗透压1011、高钾血症是指血清钾高于A.2.0mmol/LB.3.5m
3、mol/LC.4.5mmol/LD.5.5mmol/LE.6.5mmol/L12、低钾血症可引起A.血pH↑,尿pH↑B.血pH正常,尿pH正常C.血pH↓,尿pH↓D.血pH↓,尿pH↑E.血pH↑,尿pH↓13、高钾血症可引起A.血pH↑,尿pH↑B.血pH正常,尿pH正常C.血pH↓,尿pH↓D.血pH↓,尿pH↑E.血pH↑,尿pH↓14、下列哪项原因既可引起低钾血症,又使机体缺钾A.醛固酮B.碱中毒C.肾上腺素D.胰岛素E.低钾性周期性麻痹15、低钾血症时心肌电生理的变化是兴奋性传导性自律性收缩性A.↑↓↓↑B.↑↓↑↑C.↓↑↑↓D.↓↓↑↑E.↑↑↓↓16、高钾血症时心肌电
4、生理特性的改变是兴奋性传导性自律性收缩性A.↓→↑↑↑↑B.↑↓↑↑C.↓↓↓↓D.↑→↓↓↓↓E.↑→↓↑↑↑17、大量输入库存过久的血会导致A.高钠血症B.低钠血症C.低镁血症D.低钾血症E.高钾血症二、多项选择题1、大量出汗后可发生的水、电解质紊乱有A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.高钠血症E.低钠血症2、低渗性脱水患者早期临床表现有A.口渴B.皮肤弹性差C.血压降低D.脉细速E.少尿3、高渗性脱水患者早期临床表现有10A.口渴B.休克C.脑细胞水肿D.尿少E.尿钠浓度增高4.下列哪些原因可引起细胞内钾外移A.碱中毒B.酸中毒C.胰岛素缺乏D.挤压伤综合症E.血管内溶血
5、5.严重的低钾血症和高钾血症均可引起A.肌无力B.心律失常C.心电图改变D.尿酸碱度异常E.酸碱平衡紊乱三、名词解释1、脱水2、高渗性脱水3、低渗性脱水4、等渗性脱水5、水中毒6、低钾血症7、高钾血症8、反常性酸性尿9、反常性碱性尿四、填空题1.低渗性脱水的特征是失钠 失水,血钠浓度,血浆渗透压在。2.高渗性脱水的特征是失水 失钠,血钠浓度,血浆渗透压在。3.低渗性脱水时,细胞内液,细胞外液。4.高渗性脱水时,细胞内液,细胞外液。5.等渗性脱水时,细胞内液,细胞外液。6.根据渗透压的不同,脱水可分为、和三类。7.最易引起循环衰竭的是脱水。8.低钾血症本身可引起代谢性中毒和反常性尿。9.高
6、血钾对有明显的毒性作用,甚至可出现而威胁生命。10.急性低钾血症的突出表现是。五、判断题1、体钾总量减少时,仍可发生高钾血症。()2、低渗性脱水时主要脱水部位是细胞内液。()3、高渗性脱水早期易发生休克。()4、低钾血症患者可出现反常性碱性尿。()5、输入大量库存血易导致低钾血症。()6、发生低钾血症时,体钾总量不一定减少()7、大量低渗液的丢失,引起低渗性脱水。()8、急性水中毒时全身水肿很明显。()六、简答题、1、简述低渗性脱水引起外周循环障碍的机制。七、问答题1、钾代谢紊乱与酸碱平衡紊乱有何关系?2、某患儿腹泻4天,每天水样便10余次,试分析该患儿可发生哪些水电解质紊乱?3、试述创
7、伤性休克引起高钾血症的机制。参考答案10一、单项选择题12345789ABBECBBA1011121314151617DDEDABDE二、多项选择题12345BDBCDADEBCDEABCDE四、填空题1.多于,低于130mmol/L,280mmol/L以下2.多于,超过150mmol/L,310mmol/L以上3.增加、明显减少4.明显减少、减少不明显5.变化不大、减少6.细胞外液,高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水7.低渗性8.
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