中医特色治疗眼病

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时间:2018-08-08

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1、阳江市中医眼科医院对主要病种疗效及中医特色年度分析、总结、评估制定改进措施阳江市中医眼科医院是阳江唯一所公立的眼科医院,它有着十多年的历史。本院中医治疗眼科疾病有着市领先的水平,就内服中药及田七离子导入治疗眼底血症,及中成药复明片治疗老年性白内障有着明显的疗效。内服中药及田七离子导入治疗眼底血症的年度分析及总结:今年1-11月份眼底血症住院人次:104人;占住院人次16%。对眼底血症病者用药均作FFA及眼底照相,分病、分型治疗,根据唐宗海治疗血证的“止血、消淤、宁血、补虚”四法,中医所说“离经之血为血淤

2、”、“污秽之血为血淤”等理论,故治疗血证,活血化淤法是治疗眼底血证的重要法则,如何处理好止血与化淤关系是治疗底血证关键。依舌、脉、症及眼底出血情况分三型:一、脾虚出血型:症见眼底出血量较少、色淡红、呈薄片状或点状或伴渗出、血管异常改变,心悸、头晕、舌质淡、苔薄白、脉弱,治则补脾摄血、活血化淤,失笑散合归脾汤;二、肝火上亢型:视网膜出血量多、色鲜红、团块状、甚至玻璃体积血,伴视网膜水肿、渗出物等,头胀痛,烦躁易怒,舌质红苔黄、脉弦滑;治则平肝潜阳,止血化淤,镇肝熄风汤合失笑散。三、阴虚火旺型:眼底出血暗红

3、,反复出血,量少,伴渗出物,头晕、耳鸣、失眠,舌红苔少,脉弦细;治则滋阴降火,化淤,知柏地黄汤合失笑散加减;所有汤剂冲服云南白药20克;田七液或血栓通注射液离子导入,十天一疗程。内服中药及田七离子导入治疗眼底血症的评估:分病分型适合各种眼底出血,通过内服中药汤剂调理脏腑平衡,气血通畅改善组织微循环;药液离子导入眼内,加强化淤作用,促进血液吸收。创新之处,通过现代检查手段FFA+彩照对眼底变化进行动态跟踪,纯中药治疗,联合田七离子导入,中药穴位注射,治疗更彻底,效果更确切,市场前景广阔。内服中药及田七离子

4、导入治疗眼底血症的整改措施:一、眼底血症是常见眼底病致盲率高,目前已开展约30例眼底出血病者的临床观察,治疗方法。口服中药和静滴血栓通注射液,有效率达56%。二、医院计划投入眼底血管造影机及多功能眼底治疗,对眼底血流状况动态观察,对病例的治疗更加科学化。复明片治疗白内障的年度分析及总结:白内障是人类常见病和多发病,也是人类最主要的致盲原因之一。今年1-11月份白内障住院人次:338人;占住院人次52.4%。目前,手术是白内障的最直接、最有效的治疗方法,但它需要选择最佳的手术期。从白内障的诊断来讲,早期的

5、白内障诊断是相对轻易,因此说,对白内障早期预防和治疗的研究也就显得十分重要。预防和治疗白内障主要有两种途径:首先是减少白内障发病的危险因素,其次是应用抗白内障的药物。目前,寻求经济有效的预防和治疗早期白内障药物是国内外医疗界研究的一个重要方面。我们应用复明片治疗早期老年性白内障患者,取得良好的效果。目前我国治疗老年性白内障的手段主要有两方面:一是药物治疗,二是手术。治疗。寻找有效的药物及预防和阻止白内障的发生和发展,减轻或延迟视力损害,是白内障研究的一个重要方面。多年来,人们对晶状体代谢以及白内障的产生

6、原因和机制进行了大量研究。从晶状体上皮细胞凋亡、基因控制、谷胱甘肽的生理代谢以及晶状体内微量元素的分布、晶状体核中抗氧化酶和抗氧化物的活性、晶状体一氧化氮和一氧化氮合成酶的生化检测等基础研究到观察与老年性白内障有关的诸多因素,如地理环境、遗传因素、营养代谢、内分泌失调等原因。研究和探讨白内障的形成机制和发病机理,寻求有效的预防措施,研制出抑制白内障发生、发展的有效药物,是近几年来药物治疗白内障研究的热点,也是眼科医师们长期坚持不懈的追求。中医学将老年性白内障称为“圆翳内障”其病因病机多因年老体衰,肝肾亏

7、损、精血不足、不能上荣于目;或饮食不节,脾胃虚弱,脏腑精气不得上运,而使晶珠失养;或肾精不足,水不涵木,肝热上扰所致。复明片根据整体观念,辨证施治的原则制成,方中取熟地、山药、人参、枸杞、山茱萸、石斛、女贞子等滋补肝肾,益精明目;生地、羚羊角清热凉血滋阴;泽泻、茯苓、槟榔健脾利水;谷精草、夏枯草、石决明清肝明目,祛风退翳;全方共奏滋补肝肾,益精明目,清热利湿,祛风退翳的功效。因此,复明片对于肝肾两亏,精血不足或脾虚失运及肝经郁热等引起的白内障切中病机,能加速眼前节血运循环和营养代谢,改善晶状体囊的通透性

8、,恢复其生理屏障效应,促进晶状体蛋白质代谢,增强可溶性蛋白的功能,有效的控制晶状体混浊,并能促进混浊吸收。复明片治疗白内障的评估:复明片治疗组中,复明片与局部用药及全身给予多种维生素有机地结合起来,收到了令人满足的效果。有效率高达90.9%,显著优于对照组。因此,复明片是一种治疗早期老年性白内障较好的药物,可使更多的患者避免视力丧失、推迟手术或避免手术复明片治疗白内障的整改措施:如何提高治疗白内障疗效;对治疗的作用机制尚待进一步研究;目前对

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