长春中医药大学《中医儿科学》期末考试重点范围

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1、名词1、围生期:国际上将胎龄满28周至出生后7足天称之。2、婴儿期:出生28天后至1周岁称之。3、纯阳:小儿在生长发育过程中,表现得升级旺盛,好比旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣,正说明了“生机蓬勃,发育迅速”这一生理特点。4、生长发育:是小儿不同于成人的最根本的生理特点。“生长”表示形体的增长,“发育”表示各种功能的演变。5、雪口(鹅口疮):是以口腔,舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。6、水痘:是由水痘引起的一种急性出疹性传染病,临床以发热,皮肤黏膜分批出现皮疹,红斑丘疹,结痂同时存在为主要特征。

2、7、急性肾小球肾炎:简称急性肾炎,临床以急性起病,浮肿,少尿,血尿,蛋白尿及高血压为主要特征。8、鸡胸:胸骨明显突出,使胸廓向前突出如鸡胸状而称之,为维生素D缺乏患儿的一种胸部畸形。9、线状疹:皮肤皱褶处如腋窝,肘窝,腹股沟等处,皮疹密集成线状排列,可夹有出血点,形成明显的横纹线。10、五软:项软,口软,手软,足软,肌肉软。11、夜啼:白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦。12、麻疹黏膜斑:发热,2-3日后在口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑。13、惊风:是由多种原因引起,临床以抽出,神

3、昏为特点的常见病症。14、遗尿:3周岁以上的小儿睡中小便频繁自遗,醒后方觉的一种病症。15、病毒性心肌炎:由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。以神疲乏力,面色苍白,心悸,胸闷,气短,肢冷,多汗为临床特征。简答1、小儿的生理、病理特点生理特点①脏腑娇嫩,形气未充;②生机蓬勃,生长迅速。病理特点①发病容易,传遍迅速;②脏气清灵,易趋康复。2、婴儿添加辅食的原则由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种。3、急惊风四证和八候四证为痰证、热证、惊证、风证。八候为抽、搦、颤、掣、反、引、窜、视。4、单纯性肾

4、病综合征的诊断要点大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿。5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜鉴别(概念、辅助检查)过敏性紫癜①是非血小板减少,多由过敏引起毛细血管变态,使血管壁通透性增高所致。②多见于下肢、臀部,呈对称分布,为略高于皮肤的红色或紫红色斑丘疹,压之不褪色。③伴证有便血、尿血、腹痛、关节肿痛等。④辅助检查白细胞总数略增高;血小板计数正常;出凝血时间、血块收缩正常;血沉加速;毛细血管脆性试验阳性。血小板减少性紫癜①是由血小板总数减少,引起毛细血管功能障碍所致。②以四肢、面部多见,瘀点、瘀斑为红色或紫

5、红色,不高出皮肤,压之不褪色。③伴证有鼻衄、齿衄,严重者可颅内出血。④辅助检查血小板计数明显减少;出血时间延长,血块收缩不良;毛细血管脆性试验阳性;骨髓检查巨核细胞。6、生理性黄疸诊断要点①足月婴儿生后第2~3天出现黄疽,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周。②早产儿多于生后3~5天出现黄疸,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟至3~4周。③每日血清胆红素升高<85μmol/L,总胆红素足月儿<221μmol/L,早产儿<257μmol/L。④一般情况良好,二便正常,且无其它临床症状,预后较好。7、病理性

6、黄疸诊断要点①黄疸出现早(出生后24小时内);②发展快(每日血清总胆红素升高>85μmol/L)③程度重(总胆红素足月儿>221μmol/L,早产儿>257μmol/L),消退迟(超过2~3周)或黄疸退出复现。④临床症状较重,精神萎靡,食欲不振,大便灰白,肝脾肿大,预后较差。8、生理性黄疸与病理性黄疸的区别生理性黄疸①出生后第2~3天出现黄疽,足月儿生后10~14天消退,早产儿可延迟至3~4周消退。②一般情况良好,饮食尚可,二便正常,且无其它临床症状,预后较好。病理性黄疸①出生后24小时内即出现黄疸,2-3周后仍不消

7、退,或黄疸退后复现。②临床症状较重,精神萎靡,食欲不振,大便灰白,肝脾肿大,预后较差。9、风寒泻、湿热泻、伤食泻的证候、治法、方药①风寒泻证候大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,伴发热恶寒,鼻流清涕,舌质淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。治法疏风散寒,化湿和中方药霍香正气散加减(霍香大腹皮紫苏叶白术白芷茯苓桔梗厚朴半夏陈皮甘草生姜大枣)②湿热泻证候大便水样,或如蛋花汤样,气味臭秽,泻下急迫,次频量多,伴发热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。治法清肠解热,化湿止泻方药葛根黄芩黄连汤加减(葛根黄芩黄连炙甘草

8、)③伤食泻证候大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,臭如败卵,脘腹胀满,便前腹痛,泻后痛减,或有呕吐,苔白厚腻,脉滑实,指纹滞。治法运脾和胃,消食化滞方药保和丸加减(山楂莱菔子神曲茯苓陈皮半夏连翘)10、疳证与积滞的关系①疳证以形体消瘦,面色无华,毛发干枯,精神萎靡或烦躁,饮食异常,大便不调为特征。②积滞以不思饮食,食而不化,腹部胀满,嗳腐酸馊,大便

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