2013年生米中心卫生院慢性病防治工作计划

ID:16192674

大小:33.00 KB

页数:6页

时间:2018-08-08

2013年生米中心卫生院慢性病防治工作计划_第1页
2013年生米中心卫生院慢性病防治工作计划_第2页
2013年生米中心卫生院慢性病防治工作计划_第3页
2013年生米中心卫生院慢性病防治工作计划_第4页
2013年生米中心卫生院慢性病防治工作计划_第5页
资源描述:

《2013年生米中心卫生院慢性病防治工作计划》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

1、红谷滩新区生米中心卫生院慢性病防治工作计划随着经济的发展,生活方式的改变和老龄化的加速,高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在基本卫生服务,慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段,慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。我院充分认识到慢性病防治的重要性,以指派专人管理,成立慢性病工作领导小组等多种方法进行规范管理,并将高血压、糖尿病和重性精神病的防治工作纳入基本公共卫生服务工作

2、的重点。根据上级有关慢性病防治相关文件的要求,特制定今年慢性病防治工作计划如下:一、总体工作目标1、建立慢性病基础信息系统,利用现有网络对高血压、糖尿病、恶性肿瘤和重型精神病的新发的首诊病例进行网络直报工作,成立慢性病防治工作领导小组,由领导分管此项工作,责任落实到人。卫生院每季度对慢性病工作进行检查、督导。2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率,并对重性精神病人进行规范管理、病情评估和康复指导。3、通过电话指导、入户访视、建立居民健康档安基本信息、门诊35岁以上首诊测血

3、压制度等,加强辖区高血压、糖尿病患者的随访管理,提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理的知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。4、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。5、以卫生院和村卫生室为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立生米中心卫生院卫生院管理、评价,综合性医院协助诊断、个体化治疗等技术支持,卫生院和卫生室工作人员随访管理高血压、糖尿病的管理模式和机制。6、加强健康教育和健康促进,

4、定期开展高血压、糖尿病、重性精神病专题知识讲座及大众宣传,普及人民群众的慢性病防治知识,控制各种危险因素,提高人民群众的健康意识。7、建立规范化的高血压、糖尿病、重性精神病计算机档案管理系统。8、对全镇65岁以上居民及高血压、糖尿病和重性精神病患者进行一年一次的免费体检,做好体检表,并将体检信息录入慢性病管理软件系统(高血压、糖尿病和重性精神病患者的体检可与随访相结合)。二、居民健康档案建档工作目标1、建立各村居民健康电子档案,2013年居民健康档案建档率城市和农村分别达到80%、70%。;2、建立完整的高血压、糖尿病患者的健康电子档案,应有管理登

5、记、随访记录、治疗记录及健康教育记录。三、老年人健康管理目标1、通过实施老年人健康管理服务项目,对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。2、开展老年人保健工作,一年一次定期为65岁以上老年人做健康检查,到2013年底,老年人健康登记管理率城乡分别达90%,规范化管理率≥95%。四、高血压工作目标1、发现并积极登记高血压患者,人群登记管理率城乡达到90%,2、为高血压患者建立健康电子档案,对患者进行规范

6、化管理,2个月一次随访,规范化管理率≥95%,并且每年至少进行一次健康检查,可与随访相结合;3、高血压高危人群每年至少测一次血压并进行干预和效果评价;4、继续施行35岁以上居民首诊测血压制,并做好登记;5、居民高血压防治知识知晓率≥80%。五、糖尿病工作目标1、发现并积极登记糖尿病患者,人群登记管理率城乡达到90%,2、为糖尿病患者建立健康电子档案,对患者进行规范化管理,每年至少提供4次随访,规范化管理率≥95%,并且每年至少进行一次健康检查,可与随访相结合;3、糖尿病高危人群每年至少测一次血糖并进行干预和效果评价;4、居民糖尿病防治知识知晓率≥8

7、0%。六、重性精神病工作目标1、发现并积极登记重性精神病患者,至2013年底全镇纳入管理的重性精神病患者占总重性精神病患者人数的70%2、为重性精神疾病患者建立健康电子档案,对患者进行规范化管理,每年至少提供4次随访,规范化管理率≥95%,并且每年至少进行一次健康检查,可与随访相结合;3、对确诊的重性精神疾病患者进行健康教育、行为干预和康复指导。七、实施计划建立并健全慢性病工作制度,成立慢性病工作领导小组,对全镇65岁以上老年人、高血压、糖尿病和重性精神病患者开展预防控制工作,建立综合防治机制。(一)、建立慢性病工作报告制度,责任落实到人。对今年新

8、增的65岁以上老年人,新发的高血压、糖尿病及重性精神病患者进行登记建档和管理。(二)、高血压、糖尿病、重性精神病的管理1、

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
正文描述:

《2013年生米中心卫生院慢性病防治工作计划》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

1、红谷滩新区生米中心卫生院慢性病防治工作计划随着经济的发展,生活方式的改变和老龄化的加速,高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在基本卫生服务,慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段,慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。我院充分认识到慢性病防治的重要性,以指派专人管理,成立慢性病工作领导小组等多种方法进行规范管理,并将高血压、糖尿病和重性精神病的防治工作纳入基本公共卫生服务工作

2、的重点。根据上级有关慢性病防治相关文件的要求,特制定今年慢性病防治工作计划如下:一、总体工作目标1、建立慢性病基础信息系统,利用现有网络对高血压、糖尿病、恶性肿瘤和重型精神病的新发的首诊病例进行网络直报工作,成立慢性病防治工作领导小组,由领导分管此项工作,责任落实到人。卫生院每季度对慢性病工作进行检查、督导。2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率,并对重性精神病人进行规范管理、病情评估和康复指导。3、通过电话指导、入户访视、建立居民健康档安基本信息、门诊35岁以上首诊测血

3、压制度等,加强辖区高血压、糖尿病患者的随访管理,提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理的知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。4、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。5、以卫生院和村卫生室为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立生米中心卫生院卫生院管理、评价,综合性医院协助诊断、个体化治疗等技术支持,卫生院和卫生室工作人员随访管理高血压、糖尿病的管理模式和机制。6、加强健康教育和健康促进,

4、定期开展高血压、糖尿病、重性精神病专题知识讲座及大众宣传,普及人民群众的慢性病防治知识,控制各种危险因素,提高人民群众的健康意识。7、建立规范化的高血压、糖尿病、重性精神病计算机档案管理系统。8、对全镇65岁以上居民及高血压、糖尿病和重性精神病患者进行一年一次的免费体检,做好体检表,并将体检信息录入慢性病管理软件系统(高血压、糖尿病和重性精神病患者的体检可与随访相结合)。二、居民健康档案建档工作目标1、建立各村居民健康电子档案,2013年居民健康档案建档率城市和农村分别达到80%、70%。;2、建立完整的高血压、糖尿病患者的健康电子档案,应有管理登

5、记、随访记录、治疗记录及健康教育记录。三、老年人健康管理目标1、通过实施老年人健康管理服务项目,对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。2、开展老年人保健工作,一年一次定期为65岁以上老年人做健康检查,到2013年底,老年人健康登记管理率城乡分别达90%,规范化管理率≥95%。四、高血压工作目标1、发现并积极登记高血压患者,人群登记管理率城乡达到90%,2、为高血压患者建立健康电子档案,对患者进行规范

6、化管理,2个月一次随访,规范化管理率≥95%,并且每年至少进行一次健康检查,可与随访相结合;3、高血压高危人群每年至少测一次血压并进行干预和效果评价;4、继续施行35岁以上居民首诊测血压制,并做好登记;5、居民高血压防治知识知晓率≥80%。五、糖尿病工作目标1、发现并积极登记糖尿病患者,人群登记管理率城乡达到90%,2、为糖尿病患者建立健康电子档案,对患者进行规范化管理,每年至少提供4次随访,规范化管理率≥95%,并且每年至少进行一次健康检查,可与随访相结合;3、糖尿病高危人群每年至少测一次血糖并进行干预和效果评价;4、居民糖尿病防治知识知晓率≥8

7、0%。六、重性精神病工作目标1、发现并积极登记重性精神病患者,至2013年底全镇纳入管理的重性精神病患者占总重性精神病患者人数的70%2、为重性精神疾病患者建立健康电子档案,对患者进行规范化管理,每年至少提供4次随访,规范化管理率≥95%,并且每年至少进行一次健康检查,可与随访相结合;3、对确诊的重性精神疾病患者进行健康教育、行为干预和康复指导。七、实施计划建立并健全慢性病工作制度,成立慢性病工作领导小组,对全镇65岁以上老年人、高血压、糖尿病和重性精神病患者开展预防控制工作,建立综合防治机制。(一)、建立慢性病工作报告制度,责任落实到人。对今年新

8、增的65岁以上老年人,新发的高血压、糖尿病及重性精神病患者进行登记建档和管理。(二)、高血压、糖尿病、重性精神病的管理1、

显示全部收起
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。
关闭