2015年神经内科试题(专业实践能力)

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1、第20页共20页2015年神经内科试题（专业实践能力）一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.下列哪一病变部位易引起双下肢弛缓性瘫()A.大脑皮质B.内囊C.脑干D.腰膨大E.胸髓正确答案：D2.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫)，主要是损伤了()A.皮质脊髓束B.皮质红核束C.顶枕颞桥束D.皮质核束E.额桥束正确答案：A3.右侧内囊后支受损，可能出现的病症是()A.嗅觉丧失B.同侧肢体麻痹C.双眼左侧半视野偏盲D.对

2、侧半身痛温觉丧失而触觉存在E.右耳听觉丧失正确答案：C4.下列哪项不是检查小脑功能的方法()A.指鼻试验B.快复轮替试验C.反跳试验D.病理反射E.跟膝胫试验正确答案：D5.以下哪项步态与疾病对应关系的表述不正确()A.剪刀样步态--痉挛性截瘫B.划圈样步态--痉挛性偏瘫C.慌张步态--帕金森综合征D.醉汉步态--小脑病变E.跨阈步态--腓总神经麻痹第20页共20页正确答案：D6.巴宾斯基征阳性提示()A.大脑皮质有病损B.病损必定在内囊C.皮质丘脑束损害D.皮质脊髓束损害E.皮质脑干束损害正确答案：D7.膝腱反射中枢在

3、()A.T~LB.LC.LD.LE.L~S正确答案：D8.右侧皱额、闭眼和提唇鼓颊不能，伴左侧肢体无力，病变应定位在()A.左侧内囊B.右侧中脑C.左侧中脑D.右侧脑桥E.左侧脑桥正确答案：D9.患者，女，42岁，突然头痛，左上睑下垂，不能睁开，左眼球外展位，不能向上、下、内转动，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，病变可能损害了()A.右侧面神经B.左动眼神经C.左视神经D.左侧三叉神经E.左侧外展神经正确答案：B10.患者，男，50岁，近年来腰臀部痛放射到左足跟处，MRI示有L、S椎间盘突出，查体可能发现的体征是()A

4、.左提睾反射消失B.左膝反射减弱或消失C.左跟腱反射减弱或消失D.左跖反射消失E.左肛门反射消失正确答案：C11.下列哪项不应列为锥体束受损所引起的病理反射()第20页共20页A.Babinski征B.Brudzinski征C.Chaddock征D.Oppenheim征E.Gordon征正确答案：B12.压颈试验的检查目的是()A.确定小脑病变B.确定大脑病变C.确定脑干疾病D.确定脊髓疾病有无椎管阻塞E.确定周围神经疾病正确答案：D13."扳机点"常见于()A.三叉神经痛B.偏头痛C.面神经炎D.紧张型头痛E.癫痫正确

5、答案：A14.治疗三叉神经痛的首选药物是()A.氯氮革B.安定C.氯苯氨丁酸D.卡马西平E.B族维生素正确答案：D15.当格林-巴利综合征患者出现咳痰困难、呼吸肌麻痹时应立即采取的抢救措施是()A.地塞米松15ml静脉滴注B.气管切开，吸痰及辅助呼吸C.静脉补钾D.气管扩张剂雾化吸入E.普鲁本辛1mg肌内注射正确答案：B16.急性多发性神经根炎最严重的危险症状是()A.走路困难B.肺部感染C.并发心力衰竭D.呼吸肌麻痹第20页共20页E.消化道出血正确答案：D17.女性，25岁，午睡后发现口角偏右，左额纹浅，次日发现左眼

6、闭合困难，左口角流口水，伸舌居中，余未见异常。最可能的诊断是()A.格林-巴利综合征B.右侧Bell麻痹C.左侧Bell麻痹D.脑卒中E.三叉神经痛正确答案：C18.急性脊髓炎急性期治疗，哪项措施是不必要的()A.20%甘露醇静滴，一日2~4次B.给予地塞米松C.防治呼吸系统感染D.防治压疮E.适当应用抗生素正确答案：A19.女性，15岁，病前1周有低热不适，数小时内出现双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，查体：胸以下所有感觉障碍，双下肢弛缓性瘫痪。最可能的诊断()A.脊髓肿瘤B.蛛网膜下腔出血C.急性灰质炎D.急性脊髓炎E.

7、格林-巴利综合征正确答案：D20.急性脑梗死患者，不适于溶栓治疗的情况是()A.发病8小时以内B.颅脑CT出现低密度灶C.患者无出血素质D.出凝血时间正常E.颅脑CT排除出血正确答案：B21.急性脑血管病中，发病最急骤的是()A.高血压脑病B.脑出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血第20页共20页正确答案：D22.患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞()A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.内听动脉E.小脑上动脉正确答案：B23.对蛛网膜下腔出血的诊断具有特异性的特征是()A.脑膜刺

8、激征B.偏瘫C.脑神经瘫痪D.玻璃体膜下片块状出血E.视盘水肿正确答案：D24.关于格林-巴利综合征的描述，不正确的是()A.大多急性起病B.四肢对称性、弛缓性瘫痪C.可伴有四肢末端手套一袜子型感觉障碍D.明显的消化系统功能障碍E.常有CSF蛋白细胞分离正确答案：D25.格林-巴利综合征伴有面神经麻痹与特发性面神经麻