治疗面部脂溢性皮炎22例疗效观察(博士论文)

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1、治疗面部脂溢性皮炎22例疗效观察(博士论文)【关键词】强脉冲光;皮炎,脂溢性;脂溢性皮炎系发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病,通常自头部开始向下蔓延,可侵犯全身,伴发瘙痒,成年人及新生儿多见。累及成人面部者。皮损多表现为鼻唇沟和鼻翼部位暗红色油腻性斑片,可伴有鳞屑,部分病例可累及全面部表现为基底潮红的油腻性红斑,有碍容貌。采用蛇胆苦柏爽肤洗液治疗面部油性脂溢性皮炎,取得了较满意的疗效。1、病例和方法1.1病例来源:所有脂溢性皮炎患者均来自2009年10月一2010年10月门诊就诊者。纳入标准:①临床诊断为油

2、性脂溢性皮炎,累及面部者。②患者一般状况良好,能配合完成整个疗程。排除标准:①瘢痕体质、色素体质、神经性体质患者。②黄褐斑和近1个月有无防护暴晒史患者。共治疗患者22例,其中男3例,女19例,年龄18—47岁,平均年龄29.2岁。均有鼻部为主的油腻眭红斑。1.2方法1.2.1治疗方法:采用蛇胆苦柏爽肤洗液,用棉签蘸取药物涂抹患处,每天4—6次。要求治疗后3d内不要用热水洗脸。7d内注意避免治疗部位受外伤,禁止摩擦、撕揭痂皮。除舒敏控油保湿防晒外,治疗前后局部均不使用任何药物和进行其他治疗。治疗前后采集临床照片

3、,记录治疗参数和治疗后即刻皮肤反应和不良反应。治疗后的评估时间为当次治疗后3周。1.2.2疗效判断:根据每例患者治疗前、后的照片对比和皮损改善程度并结合患者自身评价来判断疗效。按4级标准判断疗效。痊愈:与治疗前比较,面部的红斑消退、对脂溢的抑制≥90%;显效:上述症状消失60%一89%;好转:症状消失20%--59%;无效:症状消失<20%。痊愈率和显效率合计为有效率。2、结果2.1疗效疗程结束后对面部红斑的消退、对脂溢的抑制有效率分别为86.4%、90.9%,2.2不良反应所有患者治疗后均未出现瘢痕、炎症后

4、色素沉着等明显不良反应。3、讨论脂溢性皮炎的病因尚未完全清楚。可能与皮脂的分泌增多和化学成分改变有关,表现为在皮脂溢出的基础上继发的皮肤炎症。其治疗以外用糖皮质激素和抗真菌药物为主,虽能控制症状,但极易复发。部分患者对常规治疗抵抗。且糖皮质激素长期外用可导致面部毛细血管扩张、皮肤萎缩,限制了其使用。 西医多用一些内服药或者激素药膏且效果不理想,总是反复,大家可想而知,毒素不排的情况下用了激素药膏看似好了,过段时间复发可能会更加严重,且有可能长期使用激素药膏而使皮肤增厚,涂抹一般的外用药就不能渗透到皮下,因此就

5、起不到作用。蛇胆苦柏爽肤洗液:纯中药制剂,主要是由蛇胆、苦参、黄柏、穿山甲、大黄、蛇床子等组成。安全高效,副作用小,值得推广。

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