冠心病患者糖化血红蛋白与冠脉病变严重程度的相关性-综合医学论文

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1、冠心病患者糖化血红蛋白与冠脉病变严重程度的相关性-综合医学论文冠心病患者糖化血红蛋白与冠脉病变严重程度的相关性杨辉剑田相亭钟志安魏水生曾平：广东省人民医院广东广州510100通讯作者：曾平【摘要】目的探讨明确冠心病诊断的患者中糖化血红蛋白(HbA1c)与冠脉病变严重程度的相关性。方法选择行冠脉造影明确冠心病诊断的患者共298例，按糖化血红蛋白水平共分为三组：第一组55%（n=31），第二组55%~65%（n=177），第三组65%（n=90），应用Gensini评分评估患者冠脉病变的严重程度。结果高水平糖化血红蛋白组(HbA1

2、c65%)与中低水平糖化血红蛋白组相比空腹血糖、餐后2h血糖及糖尿病病史有显著统计学差异（p0001)。应用Spearman等级相关结果显示：糖化血红蛋白（HbA1c）于冠脉病变Gensini评分无明显相关（r=0024，p=0684），校正年龄、性别、吸烟状况、BMI、空腹血糖、餐后2h血糖、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、APO-A、APO-B、高敏C反应蛋白多因素后Spearman偏等级相关（r=0061，p=0364）。结论糖化血红蛋白(HbA1c)65%可作为糖尿病诊断的辅助指标之一，

3、但糖化血红蛋白的水平与冠脉病变的严重程度无明显关联。【关键词】冠心病糖化血红蛋白冠状动脉病变程度【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenlevelofglycatedhemoglobinHbA1candseverityofcoronarylesionsinpatientconfirmedcoronaryheartdisease.Methods298casesconfirmedcoronaryheartdiseasebycoronaryangiographyweregroupedin

4、tothreeaccordingtothelevelofglycatedhemoglobin:thefirstgroupof55%(n=31),thesecondgroup55%~65%(n=177)thethirdgroup65%(n=90).Gensiniscorewasappliedtoassessmenttheseverityofcoronarylesions.Resultshigherglycatedhemoglobingrouphadsignificanthigherfastingbloodglucoseandtwoh

5、ourspostprandialbloodglucoselevelandhigherprevalenceofdiabetesmullitescomparedwiththeothertwogroups(p0001).TheGensiniscoredidnotreceiveprincipleofstatisticssignificancewithlevelofglycatedhemoglobinHbA1c(r=0024,p=0684),Afteradjustedthepotentialriskfactorssuchasage、sex、s

6、moking、BMI、fastingserumglucose、two-hourpostprandialbloodglucose、UA、TG、TC、LDL-C、HDL-C、HSCRPwithSpearmanpartialcorrelationtest，HbA1ClevelhadnoconspicuousrelationshipwithGensiniscore(r=0061,p=0364).ConclusionGlycatedhemoglobin(HbA1c65%)couldusedasoneoftheauxiliaryindicators

7、diagnosisdiabetes,butunrelatedtotheseverityofcoronarylesions.【Keywords】CoronaryHeartDisease，Glycatedhemoglobin，CoronaryArteryDiseaselesions【Author′saddress】People′sHospitalofGuangdongProvince，Guangzhou,Guangdong510100PRCdoi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.06.011微血管病变是糖尿病的重要并发症之一

8、，微血管病变引起的心脑血管事件是引起人类死残的重要病因。糖化血红蛋白(HbA1c)，作为糖尿病治疗过程中的重