检查井砌筑单元工程质量评定表

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1、检查井砌筑单元（工序）工程质量评定表项目名称：合同编号No单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年月日单元工程名称评定日期年月日项次项目名称质量标准检验结果评定检查项目1砖、水泥、砂符合规范要求2砂浆配合比符合设计要求3砖体砌筑砌缝砂浆均匀、饱满检测项目1断面尺寸符合设计要求总测点数合格　点数合格率施工单位自评意见质量等级项目法人(监理单位)复核意见核定质量等级施工单位名称项目法人(监理单位)名称测量员初检负责人终检负责人年月日年月日年月日核定人年月日管沟及井室检验批工程质量验收记录表　　　　　　　　　　　　GB50242-200　　　　　　　　　　　B—01—15050603单位（

2、子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1管沟的基层处理和井室的地基设计要求2各类井盖的标识应清楚,使用正确第9.4.2条3通车路面上的各类井盖安装第9.4.3第4重型井圈与墙体结合部处理第9.4.4条一般项目1管沟及各类井室的坐标，沟底标高设计要求2管沟的回填要求第9.4.6条3管沟岩石基底要求第9.4.7条4管沟回填的要求第9.4.8条5井室内施工要求第9.4.9条6井室内应严密，不透水第9.4.10条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长

3、项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日