2016年医学高级职称考试内分泌学单项选择题

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2、剂量地塞米松抑制试验所抑制，而不被小剂量地塞米松所抑制，病因最可能为A.肾上腺腺瘤B.不依赖ACTH的肾上腺双侧小节结性C.Cushing病D.不依赖ACTH的肾上腺大结节性E.异位ACTH综合征<答案>【C】<题干>中年女性，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑A.继发性醛固酮增多症B.原发性醛固酮增多症C.Cushing综合征D.假性盐皮质激素过多综合征E.1iddle综合征<答案>【B】<题干>中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆A

3、CTH↑，血、尿皮质醇↑手机、ipad、电脑三位一体学习模式www.cctianyu.com，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑A.Cushing病B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质癌D.异位ACTH综合征E.长期大量使用糖皮质激素<答案>【D】<题干>中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高，但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是A.Cushing病B.甲减C.糖尿病D.肾上腺皮质腺瘤E.单纯性肥胖症<答案>【E】<题干>女，肥胖1年，伴月经减少，面部、背部痤疮。体格检查：BP160/110mmHg，腹下侧、臀部

4、、大腿见紫纹。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征手机、ipad、电脑三位一体学习模式www.cctianyu.comE.甲减<答案>【D】<题干>女，43岁，多饮，多尿，血pH7.5，血钾3.1mmol/L.可能为下列哪种疾病A.糖尿病B.尿崩症C.原发性醛固酮增多症D.甲亢E.癔症<答案>【C】<题干>诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是A.高血压对哌唑嗪特别敏感B.高血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压<答案>【A】<题干>下列

5、哪种疾病是依赖ACTH的Cushing综合征A.Cushing病B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.Meador综合征手机、ipad、电脑三位一体学习模式www.cctianyu.comE.Carney综合征<答案>【A】<题干>Addison病危像的抢救主要措施为A.替代治疗B.手术治疗C.对症治疗D.静脉输注糖皮质激素E.补充盐皮质激素<答案>【D】<题干>确诊Addison病哪项试验最具诊断价值A.ACTH兴奋试验B.螺内酯试验C.地塞米松抑制试验D.皮质醇昼夜节律E.皮质素水负荷试验<答案>【A】<题干>下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症A.肾素、

6、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低B.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低C.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高D.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高E.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低手机、ipad、电脑三位一体学习模式www.cctianyu.com<答案>【D】<题干>原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是A.多尿、口渴、多饮B.肌无力及周期性瘫痪C.高血压D.心律失常E.肢端麻木，手足搐搦<答案>【C】<题干>患者男，63岁，体重进行性增加8月，1年前诊为“肺癌”，曾化疗。查体：多血质面容，右下肺闻及湿啰音，血皮质醇升高且昼夜节律消失，小剂量地塞米松抑制试验抑制率40%，大剂

7、量地塞松抑制试验抑制率56%，最可能的诊断是A.Cushing病B.异位CTH综合征C.肾上腺皮质癌D.肾上腺增生E.以上都不是<答案>【B】<题干>一患者血皮质醇40μg/dl，小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26μg/dl，为进一步确诊皮质醇增多症的病因，下列何种检查无意义A.皮质醇昼夜节律测定手机、ipad、电脑三位一体学习模式www.cctianyu.comB.大剂量地塞米松抑制试验C.ACTH兴奋试验D.蝶鞍照片E.尿游离皮质醇测定<答案>【E】<题干>Cushing综合征患者，血浆ACTH200pg/ml，大剂量地塞米松不能抑制，应进一步作何种检

8、查A.蝶鞍CT或MRIB.胸片C.双侧