血液净化中心护理应急预案及处理流程

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1、血液净化中心护理应急预案及处理流程停电时血液净化中心应急预案及处理流程一、保持机器参数不变，将机器消音。二、随时观察不间断电源（UPS）工作情况或人工转动血泵，保证透析患者血液的正常体外循环。三、迅速打电话致电工室，询问并通报有关情况。四、暂时停电：确认停电时间小于15分钟，暂不用回血，透析机储备电池可保证血泵正常运转15分钟。没有备用电池的透析机需将静脉壶下端的管路从保险夹拿出，夹住静脉传感器，再用手摇血泵以避免凝血。五、长时间停电：预计停电时间大于15分钟，则应回血，停止透析治疗。六、短时间供电恢复后：透析机恢复工作，报警解除后，观察透析机工作情况、参数变化等，发现问题

2、及时处理。28附：处理流程机器消音突然停电通知电工室备用电池启动或人工转动血泵长时间停电（＞15分钟）暂时停电（＜15分钟）回血，停止透析治疗暂不回血供电恢复观察参数，继续透析28停水时血液净化中心应急预案及处理流程一、安抚患者，保持透析中心正常秩序。二、与透析中心工程师共同查找停水原因。三、出现水处理故障：等待工程师处理，维修时间预计超过20分钟，停止透析，所有患者回血等待。四、非水处理原因：与水工组联系，节假日、晚夜间与总值班联系，协助查找原因及维修工作。维修时间预计超过20分钟，停止透析，所有患者回血等待。五、等待时间超过半小时，通知下一班透析患者透析时间。附：处理流

3、程突然停水非水处理故障与水工组联系安抚病人水处理的故障维修时间超过20分钟查找原因28回血等待通知下一班透析病人透析时间火灾时血液净化中心应急预案及处理流程一、发现火情，总务老师（或护士长）负责立即拔打卫队的电话（61034）和通知其他值班人员、主任、护士长。在组织病员撤离时，工作人员需待病员撤离后方可撤离。二、治疗护士负责（下午由11~17′班护士）切断着火电源，关闭供氧阀。三、沉着、冷静，稳定病人情绪，管床护士和主管医生要立即分离透析管路与血管通路，夹闭血管通路夹，封闭血管通路上开口，用压带压紧穿刺点。组织患者按火灾逃生路线有序撤出，控制人员只出不进。四、集中现有的灭火

4、器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。五、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。六、在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救公共财产。七、火情得到控制后，协助查找火灾原因、分析责任。28附：处理流程发现火灾立即通知卫队或总值班立即处理血管通路，紧急疏散患者积极扑救尽快撤出易燃易爆物品积极抢救公共财产28火情控制后，查找原因地震时血液净化中心应急预案及处理流程一、地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。二、发生强烈地震时，立即分离透析管路与血管通路，夹闭血管通路夹。封闭血管通路上开口，用

5、压带压紧穿刺点。需将患者撤离透析中心，疏散至广场、空地。撤离过程中，护理人员要维护秩序，安慰患者，减少患者的恐惧。三、情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头、眼睛，捂住口鼻。四、维持秩序，防止混乱发生。附：处理流程28地震来临值班人员关闭电源、水源、气源立即处理血管通路，组织病人撤离叮嘱在场人员及病人寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头、眼睛，捂住口鼻保护头、眼睛，捂住口鼻维持秩序，防止混乱发生透析中低血压应急预案及处理流程一、停止超滤脱水，及时通知医生。二、将患者置于平卧位，必要时吸氧(3L/min)。三、立即回输生理盐水100～200ml

6、（或50%GS静脉壶缓慢推注）。四、密切观察患者的病情变化，复测血压，必要时遵医嘱服用升压药物。五、仍然低血压时回血，终止血透，积极寻找诱发低血压的原因加以解除。28附：处理流程停止脱水病人平卧遵医嘱回输生理盐水（或50%GS静脉壶推注）密切观察病情变化吸氧通知医生复测血压仍然低血压时回血，终止血透透析中肌肉痉挛应急预案及处理流程一、做好心理护理，指导患者不紧张。二、立即回输生理盐水100～200ml（或50%GS静脉壶缓慢推注）。三、帮患者按摩痉挛的肌肉。四、对经常发生者，预防性地调高钠浓度，适当调低透析液温度。五、如仍不能缓解，则回血，结束透析。28四、做好宣教工作，指

7、导患者注意控制饮水，避免体重增长过多，同时注意优质蛋白质的摄人，多吃高钙、富含B族维生素的食物，如鲜牛奶、鸡蛋、瘦肉等。附：处理流程发生肌肉痉挛心理护理立即回输生理盐水100～200ml（或50%GS静脉壶缓慢推注）帮患者按摩痉挛的肌肉如不能缓解，则回血，结束透析对经常发生者，预防性地调高钠浓度，适当调高透析液温度健康教育，控制体重增长过多透析中恶心和呕吐应急预案及处理流程一、出现恶心呕吐时，让其头侧向一边，避免呕吐物进入气管引起窒息。28二、减慢血流量，必要时补充生理盐水、高渗糖或盐水，可使用止吐剂。三、密切观察