平泉县农村原民办代课教师身份和教龄认定组卷材料

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1、平泉县农村原民办代课教师身份和教龄认定组卷封面认定单位姓名原任教学校任教时间离岗时间离岗原因认定身份认定教龄－-13-－卷内目录（1）《平泉县为农村原民办代课教师发放教龄补助申请表》；（2）身份证和户口簿复印件；（3）《平泉县农村原民办代课教师身份和教龄认定工作承诺书》；（4由村、乡镇政府相关部门出具的没有因刑事犯罪或违反国家政策、规定被开除或辞退的原民办、代课教师证明和没有被其他企事业单位录用的证明；（5）《平泉县农村原民办代课教师身份和教龄认定工作申报材料登记表》及相关材料复印件；（6）《平泉县农村原民办代课教师身份和教龄认定工作调查笔录》原件；（7）《

2、证明》原件；（8）初审公示结果报告。－-13-－平泉县为农村原民办代课教师发放教龄补助申请表姓名性别出生年月照片户口所在地户籍类型身份证号码联系方式新农保号码现住址离岗时间离岗原因离岗后是否被企事业单位录用是□否□任教经历任教开始时间（年月）任教截止时间（年月）任教工作单位年级学科任教年限身份类别时任校长证明人及相关信息姓名性别住址联系电话本人签字：（手印）年月日填表说明1.上表“任教经历”应按时间段填写，每一时间段必须填写3个以上证明人，证明人指时任校长或其他学校领导、同事、学生等在该时段与本人有过工作接触的公职人员（本人亲属除外）。2.本表“任教经历”部

3、分可续接。－-13-－身份证复印件粘贴处正面反面户籍证明粘贴处－-13-－平泉农村原民办代课教师身份和教龄认定工作承诺书姓名性别出生年月原任教学校认定单位个人承诺本人提供的所有材料真实可靠，愿对所提供的物证、人证等资料承担一切责任。申请人（签字）：年月日基层认定小组承诺经审核，该同志所提交的身份及工龄认定材料内容均真实有效。乡（镇）专项工作领导小组负责人签名：（章）年月日说明1、凡申请参加平泉县农村原民办代课教师身份和工龄认定的人员均应对本人所提供的各种证件及材料的真实性做出承诺，否则不予认定。2、必须由申请人和领导小组负责人亲自签名，不得代签。3、如在认定

4、中发现有弄虚作假行为，取消认定资格，并按照有关规定进行处理。4、此承诺书随申报材料一同上报。－-13-－平泉农村原民办代课教师身份和教龄认定申报材料登记表乡（镇）认定工作领导小组（盖章）申请人签字：姓名性别出生年月备注材料类型身份证户口本县档案部门证明材料1.2.3.教育局证明材料1.2.3.原任教学校、乡（镇）、证明材料1.2..3..4..5..本人提供并经乡（镇）认定工作领导小组核实的证明材料1.2.3.4.5.证人证词及调查笔录1.2.3.4.5.－-13-－平泉县农村原民办代课教师身份和教龄认定工作调查笔录时间：地点：调查人：记录人：被调查人：调查

5、内容记录：被调查人签字：（手印）调查人签字：乡（镇）专项工作领导小组负责人签字：（公章）－-13-－证明兹证明同志在乡镇（公社）学校曾经担任年级学科教师，我与为（同事、师生）关系。具体工作经历如下：年月至年月，在担任岗位年个月；年月至年月，在担任岗位年个月；年月至年月，在担任岗位年个月；年月至年月，在担任岗位年个月；年月至年月，在担任岗位年个月；年月至年月，在担任岗位年个月；证明人承诺：本人所提供的证明情况属实，并愿为此承担一切责任和后果。证明人签字（按指印）：证明人身份证号：证明人现家庭住址：证明人工作单位：证明人联系电话：年月日证明人身份证明兹证明为我单

6、位在职（离退休）人员，现居住地为。证明单位（公章）：单位领导签字（按指印）：单位领导联系电话：年月日注：将证明人有效身份证复印在后面－-13-－初审公示结果报告同志，性别（男、女），年月出生，身份证号：，现为乡镇村人。经乡镇认定小组核实，该同志曾经（先后）在县乡镇学校任民办（代课）教师，累计工作年限年，离开教师工作岗位后一直未被企事业单位正式录用；未因刑事犯罪或违反国家政策、规定被开除或清退。于2012年月日至月日进行初审公示，公示期间无举报、无异议，初审认定该同志教龄年限年。（乡镇）教龄认定工作领导小组年月日－-13-－承德市农村原民办代课教师身份和教龄认

7、定表姓名性别出生年月类别农村原民办教师□任教起始时间任教年限农村原代课教师□离岗时间家庭住址乡（镇）村联系电话身份证号是否农村户口是□否□任教时间任教学校证明人（3-5人）任教详细经历年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日本人签字：乡镇认定小组初审意见盖章：县区专项工作领导小组意见盖章：注：1、请在□内打“√”。2、证明人必须是原学校领导、同事及现有公职的原所教学生。2、请在“乡镇认定小组初审意见”中加盖乡镇政府公章。3、请在“县区专项工作领导小组意见”中加盖县专项工作领导小组办公室公章。－-13-－承德市农村原

8、民办代课教师发放教龄补助审批表姓名性别出生年月类别农