附件3公安普通高等院校招生政审表

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1、附3：公安普通高等院校招生政审表报名序号：考生户籍所在地派出所：姓名性别出生年月政治面貌曾用名民族籍贯毕业学校家庭住址地区（州、市）县（市、区）乡（街）考︵生从本中人学简填历起︶考主生要家社庭会成关员系姓名关系工作单位职务政治面貌内　　容结论政审人考生本人情况及主要社会关系情况在维护祖国统一、民族团结、社会稳定的斗争中，认识含混、态度暧昧，曾参与民族分裂活动或非法宗教活动是否因违法犯罪受过刑事处罚是否因违法犯罪正在被政法机关侦察、控制是否组织、参加过带有黑社会性质的组织是否受过治安处罚、劳动教养或少年管教是否有过带头聚众闹事、扰乱社会治安、偷盗、流氓、

2、卖淫嫖娼、吸食毒品、制作贩卖传播淫秽物品等违法行为是否迷信宗教或参加法轮功等非法组织是否组织、支持非法集会、游行、示威、静坐、绝食、罢课等活动是否道德品质败坏，组织纪律性差，犯有严重错误受到过开除党籍、团籍、学籍处分，近三年受过记过以上纪律处分是否刺有非民族风俗习惯的纹身图案和“字”、“点”，或属于犯罪团伙的标志直系亲属、三代以内旁系亲属或主要社会关系中是否有被处死、关押的犯罪分子或犯有严重政治错误的，是否有被政法机关侦察、控制的犯罪嫌疑分子，是否有信教或参与法轮功等邪教组织的成员，危害国家安全罪被判刑或因其它犯罪正在服刑的直系亲属、三代以内旁系亲属或

3、主要社会关系中是否有在国外或台湾等地担任反动职务、从事反革命活动的，从事民族分裂、非法宗教、暴力恐怖等犯罪活动被判刑或劳动教养的家属三代以内有无精神病史审查单位意见考生户籍所在地派出所签字：（派出所盖章）二○一年月日县级公安机关签字：（县级公安机关盖章）二○一年月日填表说明：1、此表应由政审人员填写；2、审查单位意见应有“合格”或“不合格”的明确结论；3、考生家庭成员及主要社会关系，需到所在单位调查，要求出具文字材料，由所在单位领导签字并加盖公章；4、考生本人的政治表现，须到所在学校和居委会（村）调查；5、家属三代内有无精神病史，须到居委会（村）认真调

4、查。