海交通建设工程质量监督申请表

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1、海市交通建设工程质量监督申请表监督编号工程名称报建编码建设地址所在区县建设单位名称建设单位项目负责人及电话建设单位地址邮政编码工程概算（万元）(填写初步设计工程概算)总建安工作量（万元）（填写施工中标价）项目主要内容计划开工时间计划竣工时间项目类型：公路水运建设性质：新建扩建改建其它立项级别：国务院（各部委）市区其它工程性质：单位工程多项工程重大工程项目准备资料立项批文（填写批文名称）文号初步设计批复（填写批复名称）文号中标通知书号施工：监理:施工图批复（填写批复名称或审图文件名称）勘察单位资质项目负责人3联系电话设计单位资质项目负责人联系电话监理单位资质项目负责人联系电话施工

2、单位资质项目负责人联系电话建设单位公章法人代表章年月日上海市交通建设工程安全质量监督站审核意见:经办人:监督受理章年月日备注填表说明：1、本表由建设单位填写，一式三份（监督站两份，建设单位一份）；建议电脑填写机打，电子版发至shjtzjz@126.com，手写填入应确保字迹清晰可认。2、表中的填写内容必须如实，参建单位资质应当与工程性质相对应；3、如申报工程包括多个单位工程，须按单位工程填写工程明细表（附后）；4、本表可以复印。其他相关表式下载网址：http://www.jtzj.sh.cn。上海市交通建设工程安全质量监督站制3附件单位工程明细表序号编号单位名称建安工作量（万元

3、）单位工程内容123453