农村公共基础设施问卷

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1、农村公共基础设施调查问卷尊敬的小岞镇村民：您好!我们是泉州华侨大学的学生，近期在做关于农村公共基础设施问题的调查，感谢您能抽出时间帮我们填写调查问卷。祝您阖家幸福、身体健康、万事胜意！一、基本信息1.籍贯：_______________________________________2.家庭人数：___________________________________3.您现在的年龄段是（）A．16岁以下B．16~30岁C．30~50岁D．50岁以下4.您现在的学历是（）A．小学及以下B．初中C．高中D．专科或职业高中E．本科及其以上5.您主要从事的行业（）A．农业B

2、．养殖畜牧业C．个体经营户D．外出工作者E．其他________________二、医疗卫生部分1.您对村里卫生所的信任度（）A.非常信任B.比较信任C.一般D.不可靠2.卫生所对村民的定期防治次数（）A.每月1次或1次以上6A.每年2次以上B.每年1-2次C.基本没有3.农村医疗卫生资源严重不足表现在（可多选）（）A.条件差B.设备少C.医疗水平低D.缺医少药E.不清楚4.您或家人生病时的就诊地点（）A.村卫生所或诊所B.市里的大医院C.在家里使用偏方D.看病情E.其他___________________5.您认为怎么从根本上解决农村医疗问题（可多选）（）A.降

3、低农村药品价格，使城乡药品同价B.多分配些优秀的医生到各个乡镇C.加大力度对乡镇卫生所的管理D.增加基本的医疗器械E.建立健全医疗制度体系F.不关心6.当地是否有垃圾处理的专门站点或机构（）A.没有B.有，较多C.有，较少D.有，但只是形式7.您所在城乡存在哪些情况？（可多选）（）A.人，畜，禽粪便随处可见6A.夏秋两季焚烧秸秆B.垃圾无人管，包括废旧电池和生活垃圾C.化学肥料，农业污染D.河流漂浮大量废物8.您认为怎样能改善当地环境卫生条件？(可多选)（）A.工厂减轻对环境污染B.城乡地区成立相关卫生部门C.加强对村民环保意识的宣传D.扩大绿地面积E.其它9.当地

4、卫生部门对街道消毒频率为（）A.经常B.偶尔C.每年1次D.从不10.您是否接受过当地关于环保知识的普及教育？（）A．有，通过横幅、宣传栏B．有，通过当地电视台、广播台、报纸等媒体C．有，通过干部走访宣传D．有，通过政府公告E．有，通过宣传车F．没有三、供水1.您家里的水源来自哪里（）A.自来水B.井水C.山泉水D.其他___________________2.您认为饮用水是否干净卫生？（）6A.干净B.一般C.污染严重3.下雨时饮用水是否混浊？（）A.没有混浊现象B.混浊度较轻C.混浊度较重4.当地居民几户共用一处水源（）A.3户以内B.3-5户C.5户以上5.水

5、管道是否进行定期维修？（）A.经常B.偶尔C.从不6.您每月的用水量（）A.10吨以内B.10-15吨C.15吨以上D.没统计四、教育1.您对所在地区的学校设备（课桌椅、多媒体、活动场所、运动器材等）的满意度()A.非常满意B.一般C.不满意D.不关心2.学校的收费是否合理（）A.比较合理B.一般6A.存在乱收费现象B.不清楚3.学校的教学质量如何（）A.教师教学水平普遍较高B.教师教学水平一般C.教师教学水平参差不齐D.教师教学水平普遍低下4.九年义务教育是否有落实到位（）A.有，全部学生都上了B.没有，很多学生因为各种原因辍学在外C.部分学生都上了D.不是很了解

6、义务教育是怎么回事5.您同意以下说法吗？(可多选)（）A.孩子有一项专长，就发挥他的专长，哪怕他学习并不好B.道德品质教育比对学习成绩更加重要C.只要学习好，品质问题可以放在一边D.孩子的全面发展，拥有很多技能，这样才不会被社会所淘汰6.您认为目前的学生课程设置得科学吗？（）A.很科学B.较为科学C.不科学D.非常不科学7.学校的收费是否给出详细条目()A．是，不清楚B．是，不很详细C．没有D．不关心8.您的子女上学或出行还存在什么困难_____________________________________五、交通1.您对您所在的村的现行交通状况的满意程度？（）A

7、.非常满意6A.一般B.没感觉C.不满意2.您对农村道路变化的总体印象是什么？（）A.很好，铺路的质量很好能够使用很久B.一般，道路虽然铺过但是质量存在很大问题C.不好，道路没什么改善3.您认为农村道路建设哪方面存在较大的问题？（多选）()A.道路质量B.道路保养C.道路规划D.政府对道路的资金投入E.道路的及时修整F.道路使用权限(占用道路)4.您知道“村村通”公路工程吗？（）A.非常了解B.知道一点C.不知道5.您所在（所见）的村子道路的现状（）A.柏油马路B.石子路C.土路D.水泥路6.您平时出行工具是（）A.小轿车B.摩托车C.自行车D.其他再次感谢您的