2010年临床执业医师基础综合笔试大纲[1]

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1、2010年临床执业医师基础综合笔试大纲生物化学　　单元　　细　目要　点一、蛋白质的结构与功能1.氨基酸与多肽　（1）氨基酸的结构与分类（2）肽键与肽链2.蛋白质的结构　（1）一级结构概念（2）二级结构—α螺旋（3）三级和四级结构概念3.蛋白质结构与功能的关系（1）蛋白质一级结构与功能的关系（2）蛋白质高级结构与功能的关系4.蛋白质的理化性质蛋白质变性二、核酸的结构与功能1.核酸的基本组成单位—核苷酸（1）核苷酸分子组成（2）核酸（DNA和RNA）2.DNA的结构与功能　（1）DNA碱基组成规律（2）DNA的一级结构（3）DNA双螺旋结构（4）DNA高级结构（5）DNA的

2、功能3.DNA变性及其应用　（1）DNA变性和复性的概念（2）核酸杂交4.RNA结构与功能　（1）mRNA（2）tRNA（3）rRNA三、酶　1.酶的催化作用　（1）酶的分子结构与催化作用（2）酶促反应的特点（3）酶-底物复合物2.辅酶与酶辅助因子　（1）维生素与辅酶的关系（2）辅酶作用（3）金属离子作用3.酶促反应动力学　（1）Km和Vmax的概念（2）最适pH值和最适温度4.抑制剂对酶促反应的抑制作用（1）不可逆抑制（2）可逆性抑制5.酶活性的调节　（1）别构调节（2）共价修饰（3）酶原激活（4）同工酶概念6.核酶核酶的概念四、糖代谢　1.糖的分解代谢　（1）糖酵解

3、的基本途径、关键酶和生理意义（2）糖有氧氧化的基本途径及供能（3）三羧酸循环的生理意义2.糖原的合成与分解　（1）肝糖原的合成（2）肝糖原的分解3.糖异生　（1）糖异生的基本途径和关键酶（2）糖异生的生理意义（3）乳酸循环4.磷酸戊糖途径　（1）磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物（2）磷酸戊糖途径的生理意义5.血糖及其调节　（1）血糖浓度（2）胰岛素的调节（3）胰高血糖素的调节（4）糖皮质激素的调节五、生物氧化　1.ATP与其他高能化合物　（1）ATP循环与高能磷酸键（2）ATP的利用（3）其他高能磷酸化合物2.氧化磷酸化　（1）氧化磷酸化的概念（2）两条呼吸链的组成和排

4、列顺序（3）ATP合酶（4）氧化磷酸化的调节六、脂类代谢　1.脂类的生理功能　（1）储能和供能（2）生物膜的组成成分（3）脂类衍生物的调节作用2.脂肪的消化与吸收　（1）脂肪乳化及消化所需酶（2）一脂酰甘油合成途径及乳麇微粒3.脂肪的合成代谢　（1）合成的部位（2）合成的原料（3）合成的基本途径4.脂肪酸的合成代谢　（1）合成的部位（2）合成的原料5.脂肪的分解代谢　（1）脂肪动员（2）脂肪酸β-氧化的基本过程（3）酮体的生成、利用和生理意义6.甘油磷脂代谢　（1）甘油磷脂的基本结构与分类（2）合成部位和合成原料7.胆固醇代谢　（1）胆固醇的合成部位、原料和关键酶（2）

5、胆固醇合成的调节（3）胆固醇的转化8.血浆脂蛋白代谢　（1）血脂及其组成（2）血浆脂蛋白的分类及功能（3）高脂蛋白血症七、氨基酸代谢　1.蛋白质的生理功能及营养作用（1）氨基酸和蛋白质的生理功能（2）营养必需氨基酸的概念和种类2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用（1）蛋白酶在消化中的作用（2）氨基酸的吸收（3）蛋白质的腐败作用3.氨基酸的一般代谢　（1）转氨酶（2）氨基酸的脱氨基作用（3）α-酮酸的代谢4.氨的代谢　（1）体内氨的来源（2）氨的转运（3）体内氨的去路5.个别氨基酸的代谢　（1）氨基酸的脱羧基作用（2）一碳单位的概念、来源、载体和意义（3）甲硫氨酸循环（

6、4）苯丙氨酸和酪氨酸代谢八、核苷酸代谢　1.核苷酸代谢　（1）两条嘌呤核苷酸合成途径的原料（2）嘌呤核苷酸的分解代谢产物（3）两条嘧啶核苷酸合成途径的原料（4）嘧啶核苷酸的分解代谢产物2.核苷酸代谢的调节　（1）核苷酸合成途径的主要调节酶（2）抗核苷酸代谢药物的生化机制九、遗传信息的传递1.遗传信息传递概述中心法则　2.DNA的生物合成　（1）DNA生物合成的概念（2）DNA的复制（3）逆转录（4）DNA的损伤与修复3.RNA的生物合成　　　　　（1）RNA生物合成的概念（2）转录体系的组成及转录过程（3）转录后加工过程十、蛋白质生物合成　蛋白质生物合成的概述　（1）蛋

7、白质生物合成的概念（2）蛋白质生物合成体系和遗传密码（3）蛋白质生物合成与医学的关系十一、基因表达调控　1.基因表达调控的概述　（1）基因表达的概念及基因表达调控的意义（2）基因表达的时空性（3）基因的组成性表达、诱导与阻遏（4）基因表达的多级调控（5）基因表达调控的基本要素2.基因表达调控的基本原理　（1）原核基因表达调控（乳糖操纵子）（2）真核基因表达调控（顺式作用元件、反式作用因子）十二、信息物质、受体与信号转导　1.细胞信息物质　（1）概念（2）分类2.受体　（1）受体分类和作用特点（2）G蛋白3.膜受体介导的信号转导机制　（1）