drager呼吸机使用维修讲义

《drager呼吸机使用维修讲义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、Dräger德尔格公司向医护人员问好！重症医学和呼吸治疗的相关问题Dräger中国西区临床培训工程师贺锋涛Dräger（德尔格）全球：德国德尔格医疗安全航天学习内容呼吸机的基础知识呼吸机管道安装Savina&Evita2dura呼吸机的认识呼吸机是否有故障的判断监测参数的临床意义设置报警限值和报警的处理方法智能吸痰功能维护消毒模式选择和参数设置基础知识什么是呼吸机辅助呼吸的一种设备，输送给病人O2氧气和Air空气的混合气体呼吸机的组成主机（带屏幕）驱动系统：空气压缩机或涡轮压缩机湿化系统管道气管导（套）管或面（鼻）罩呼吸机工作示意图Vt500ml

2、Tisnp.1.6sFlow30L/min1s可送气500ml0.6s是平台时间吸气阀呼气阀呼吸机的阀门工作流程呼吸机工作示意图呼吸机的基本波形显示Savina和Evita2dura概述用于长期呼吸治疗的重症呼吸机Savina潮气量50--2000ml，可用于7kg以上的婴幼儿、儿童和成人Evita2dura潮气量20--2000ml，可用于3kg以上的新生儿、儿童和成人elephantVT25－125LTube：45mm机器前视图吸气阀呼气阀通气模式设置参数机器后视图电源开关空气入口准备工作电源：主机、湿化器气源：2.7-6.0bar，氧气湿化器（

3、仓）：加适量的蒸馏水连接管道、模拟肺呼吸机是否有故障的判断连接专用模拟肺时1、呼吸机没有报警2、监测的潮气量VTe是设置潮气量VT的+-15%即可监测参数监测参数的临床意义Vte潮气量－病人实际得到的气体量、呼吸机是否有故障Pplat平台压－气压伤的发生率，应<35cmH2O，若大Vtfspn/MVspn自主呼吸频率/自主分钟通气量－自主呼吸能力R气道阻力－痰液粘稠度、支气管痉挛，气管插管<20C肺顺应性－60--100，病情是否平稳设置报警的意义报警是呼吸机为医护人员和病人提供交流的一个信号。若不让呼吸机报警，可以在不耽搁病人病情的情况下，将报警限的范围调大。

4、设置报警限值Paw气道压力40－50：报警压力、呼气阀打开的压力MV分钟通气量16和4Tapn.窒息时间15Ftot总呼吸频率50（根据医护人员自已需要）VTi吸入潮气量1.2升报警处理一、气道压力过高插管痰堵管道扭折病人咳嗽人机不同步报警设置报警处理二（1）、潮气量高、分钟通气量低、气道压力低、泄漏、窒息（通气）或ApneaVent.主要原因：管道、湿化器（仓）、呼气阀等的漏气插管气囊漏气和插管位置不对流量传感器监测不准解决方法：主要是解决“漏气”和传感器的标定具体步骤1、检查“湿化器（仓）”的各连接口2、将“呼气阀”旋转向里推，重新复位“流量传感器”

5、（标定）3、按机器面板右侧的“AlarmReset报警复位”键报警处理其它原因：检查病人病情检查设置参数、报警限值是否因Pmax（Pinsp）限制：在IPPV和SIMV时常设置为35cmH2O报警处理二（2）、窒息（通气）或ApneaVent.主要原因：各种原因所致的漏气管道、延长管拧折或气道痰堵气道痉挛病人病情恶化解决方法：1、首先按机器面板右侧的AlarmReset报警复位键2、再解决“漏气”即可或用气管扩张剂报警处理其它原因：检查报警设置中的TApnea，是否设置太小另外设置中的触发灵敏度设置过高流量传感器监测故障报警处理三、流量监测失灵解决

6、方法：眼观：取下看铂金丝是否断开1、若正常则重新装入，标定通过即可继续使用（注意将其一端完全置入呼气阀橡胶圈）2、若铂金丝断开则更换新的，再标定总结：呼吸机报警的处理从吸气阀到呼气阀中间所有过程检查不漏气，则70%的呼吸机报警均可以处理。主要包括：湿化系统各连接口，管道各连接口，气管导管的气囊。总结：呼吸机报警的处理吸气阀呼气阀特殊功能目的：一是吸痰前、后给病人纯氧，防止病人发生低氧血症二是断开管道时机器不报警，不影响周围环境智能吸痰智能吸痰：3-2-2由您选择！最长3min.100%O2最长2min.吸痰时间最长2min.100%O2维护消毒空气灰尘过滤

7、器：脏时洗干净维护消毒1、原装常频管道用戊二醛浸泡，浸泡时间根据患者感染的病菌类型决定；也可用环氧乙琓熏蒸；高水平清洗消毒：用呼吸机的病人感染严重时进行高温高压蒸汽灭菌（如金葡菌、绿脓杆菌或医院近期流行性菌群感染时），130-140度消毒灭菌的时间应控制在10-15分钟内。换病人换管道、同一病人连续使用1周以上需要更换管道，或由医院及当地的卫生主管部门决定消毒方法和周期。2、流量传感器消毒：仅在机器报警“流量监测失灵”、并且观察流量传感器的铂金丝未断时消毒，可用75％酒精完全浸泡1小时取出晾干即可。3、压缩机和主机后的空气过滤膜脏时用任何清洁剂清洗、