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时间:2017-11-12
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1、耳穴压豆操作流程及评分标准一、操作目的正确进行耳穴压豆治疗,达到疏通经络、调和气血、补虚得实、强身健体以及调节人体免疫功能等作用。二、物品准备耳针板、75%酒精、干棉球、蚊式镊、探棒、弯盘三、操作流程报告(我是××科护士××,我操作项目是耳穴压豆技术,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!)→洗手(六步洗手法)戴口罩→取治疗本核对治疗单→检查用物→口述:请二人查对→推车入病房→问候患者,您今天感觉好些了吗?→取治疗单查对床头卡→走到患者床前(您是*床**吗?现在我要遵医嘱为您进行耳穴压豆了,它通过疏通经络达到治疗**作用)→协助患者取合理体位→检查探查耳穴→常规消毒,7
2、5%酒精棉球消毒耳廓→左手固定耳廓,右手持蚊式钳夹取粘有王不留行籽的胶布,对准穴位贴压好→按压数秒钟(口述:*床**,耳穴压豆已完毕,可留置3天,请您用手反复按压以刺激局部腧穴,每次1-2分钟,每日按压2-3次以加强疗效。治疗过程中如出现瘙痒严重,请及时与我们联系)→拿治疗单再次查对并行签字(扫码)→协助患者整理衣着并取舒适体位,整理床单位→向患者行操作后交待(请问您还有别的需要吗?今天的值班护士是×××,我们将会经常巡视病房,若巡视不到请按呼叫器,请您好好休息)→报告操作完毕→整理用物,洗手。四、应知应会1、耳穴压豆的定义?答:是采用药物或其他物品(如菜籽、王不留行籽
3、等)刺激耳穴上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。2、耳穴压豆的注意事项?答:①防止胶布潮湿和污染,避免贴压物贴敷张力降低和皮肤感染。如对氧化锌胶布过敏者,局部出现粟粒样丘疹伴有痒感,可加肾上腺、风溪。②夏季贴压时,因天热多汗贴压时问不宜过长,冬季耳廓冻疮处不宜贴敷。夏季留置1-3天,冬季留置7-10天。③侧卧耳穴贴压处疼痛较甚时,一般仅需局部稍放松一下胶布或移动位置即可。④孕妇做耳穴贴压时,宜用轻刺激手法,有习惯性流产史之孕妇应慎用。⑤贴压后患者自行按摩时.应以按压为主.切勿揉搓,以免搓破皮肤造成耳廓感染。⑥在压豆过程中,患者感到局部热、麻、
4、胀、痛或感觉循经络放射传导为"得气",告诉病人其为治疗作用,不要紧张。并密切观察有无晕针等不适反应。3、耳穴分布特点?答:耳穴是指分布在耳郭上的一些特定区域,人体的内脏或躯体发病时,往往在耳郭的相应部位出现压痛敏感、皮肤电特异性改变和变形、变色等反应,参考这些现象来诊断疾病,并通过刺激这些部位可防治疾病。耳穴在耳郭的分布有一定的规律,根据形如胚胎的耳穴分布图看到:与头面相应的穴位在耳垂;与上肢相应的穴位在耳舟;与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和对耳轮上、下脚;与内脏相应的穴位集中在耳甲。4、耳穴探查的方法?答:①观察法:按疾病的部位,在耳郭的相应部位寻找充血、变色、丘
5、疹、脱屑、凹陷处等。②按压法:一手持住患者耳轮后上方,暴露疾病在耳郭的相应部位,另一手用探棒(毫针柄或火柴梗)轻巧缓慢、用力均匀地按压,寻找耳穴压痛点,压痛最明显处即为耳针治疗点。③电测定法:应用耳穴测定仪测定到的反应点,即为针刺的部位。5、耳穴压豆的适应范围?答:耳穴治病有广、廉、简、验、无副作用等特点,临床常用于:①疼痛性疾病:如各种扭挫伤、头痛和神经性疼痛等.②炎性疾病及传染病:如急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎、胆囊炎、流感、百日咳、菌痢、腮腺炎等.③功能紊乱和变态反应性疾病:如眩晕综合征、高血压、心律不齐、神经衰弱、荨麻疹、哮喘、鼻炎、紫癜等.④内分泌紊
6、乱性疾病:如甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、肥胖症、更年期综合征等。⑤其他;有催乳、催产,预防和治疗输液、输血反应,同时还有美容、戒烟、戒毒、延缓衰老、防病保健等作用。6、耳穴压豆的禁忌症?答:①严重的心脏病不宜使用,更不宜采用强刺激。②患有严重器质性疾病及伴有重度贫血者不亦针刺,可采用耳压法治疗。③外耳有明显炎症,如湿疹、溃疡、冻疮破溃等情况时暂不宜针刺。④怀孕40天~3个月者不宜针刺,5个月后需要治疗者可轻刺,特别不宜针刺子宫、腹、卵巢、内分泌穴,有习惯性流产史者应忌用。7、常用耳穴的部位和主治:主治见下表。常用耳穴部位与主治表穴名部位主治作用耳尖将耳轮向耳屏对折时,
7、耳廓上尖端处发热、高血压、急性结膜炎、麦粒肿、牙痛、失眠交感在对耳轮下脚与耳轮内侧交界处胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛、输尿管结石神门在三角窝内,靠对耳轮上脚的下、中1/3交界处失眠、高血压、神经衰弱、癫痫屏尖在耳屏上部外侧缘发热、牙痛、斜视肾上腺在耳屏下部外侧缘低血压、风湿、腮腺炎、眩晕、哮喘、休克、链霉素中毒脑干在屏轮切迹正中处眩晕、后头痛、假性近视皮质下在对耳屏的内侧面失眠、痛症、神经衰弱、假性近视内分泌在屏问切迹底部痛经、月经不调、更年期综合症、痤疮、甲状腺疾病心在耳甲腔中心最凹陷处心血管系统疾病、神经衰弱、癔病、口舌生疮肾在对耳轮下脚
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