地球物理科学技术进步奖

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1、中国地球物理科学技术进步奖推荐书项目名称候选人候选单位推荐单位中国地球物理学会制一、项目基本情况奖励类别:编号:项目名称名称公布名候选人候选单位推荐单位(盖章)或推荐专家(签字)主题词学科分类名称1代码2代码3代码所属国民经济行业所属科学技术领域任务来源具体计划、基金的名称和编号:授权发明专利(项)授权的其他知识产权(项)项目起止时间起始:年月日完成:年月日二、项目简介(限1200字)三、主要科技创新(限5页)四、第三方评价1、推广应用情况五、推广应用情况、经济效益和社会效益2.经济效益(社会公益类、国家安全类项目可以不填此栏)单位:万元人民币

2、项目总投资额回收期(年)年份新增利润新增税收创收外汇(美元)节支总额累计各栏目的计算依据:(限200字)3.社会效益(限200字)六、本项目曾获科技奖励情况获奖项目名称获奖时间奖项名称奖励等级授奖部门(单位)本表所填科技奖励是指:1.省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;2.经登记的社会力量设立的科技奖励; 3.国际组织和外国政府授予的科技奖励。七、候选人情况表姓名性别排名出生年月出生地民族身份证号党派国籍行政职务归国人员归国时间工作单位所在地办公电话通讯地址邮政编码家庭住址住宅电话电子信箱移动电话毕业学校毕业时

3、间文化程度技术职称专业、专长最高学位曾获国家科技奖励情况参加本项目的起止时间自至对本项目技术创造性贡献:(限300字)声明本人严格按照《中国地球物理学会科学技术奖励条例》及其实施细则的有关规定和中国地球物理科学技术奖励工作办公室对推荐工作的具体要求,如实提供了本推荐书及相关材料,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有不符,本人愿意承担相关后果并接受相应的处理。本人签名:年月日八、候选单位情况表单位名称所在地排名单位性质传真联系人联系电话移动电话通讯地址邮政编码电子信箱对

4、本项目科技创新和推广应用情况的贡献:(限600字)声明:本单位严格按照《中国地球物理学会科学技术奖励条例》及其实施细则的有关规定和中国地球物理科学技术奖励工作办公室对推荐工作的具体要求,如实提供了本推荐书及相关材料,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如被推荐项目发生争议,将积极配合工作,协助调查处理,如有不符,本单位愿意承担相关后果并接受相应的处理。单位(公章):年月日九、推荐单位意见推荐意见:(限600字)声明:我单位严格按照《中国地球物理学会科学技术奖励条例》及其实

5、施细则的有关规定和中国地球物理科学技术奖励工作办公室对推荐工作的具体要求,对推荐书内容及全部附件材料进行了严格审查,确认该项目符合《中国地球物理学会科学技术进步奖励条例实施细则》规定的推荐资格条件,推荐材料全部内容属实,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形,如被推荐项目发生争议,将积极配合工作,协助调查处理。我单位承诺将严格按照中国地球物理科学技术奖励工作办公室的有关规定和要求,认真履行作为推荐单位的义务并承担相应的责任。推荐单位公章年月日十、主要知识产权证明目录授权项目名

6、称知识产权类别国(区)别授权号十一、主要附件1、知识产权证明2、评价证明及国家法律法规要求审批的批准文件3、主要应用证明4、其他证明《中国地球物理科学技术进步奖推荐书》填写要求《中国地球物理科学技术进步奖推荐书》是中国地球物理科学技术进步奖评审的基础文件和主要评审依据,应严格按中国地球物理科学技术奖励工作办公室当年推荐通知,按推荐书规定的格式、栏目及所列标题的要求,如实、全面填写,否则作为不合格项目退回推荐单位,不提交当年中国地球物理科学技术奖评审。《中国地球物理科学技术奖推荐书》包括电子版推荐书和书面推荐书两种形式。电子版推荐书包括主件(第一

7、至第十部分)和附件(第十一部分)两部分,书面推荐书包括主件(第一至第十部分)和附件(第十一部分)两部分,内容应与电子版推荐书相关内容完全一致。推荐书主件和附件装订成册,页面大小为A4(高297毫米,宽210毫米),主件内容所用字号应不小于5号字,竖装,左边为装订边(便于拆装),装订后不要另外附加封面。书面推荐书一式5份,原件1份(封面顶部右上角标注“原件”字样),复印件4份。《中国地球物理科学技术进步奖推荐书》填写要求如下:一、“项目基本情况”1.《序号》、《编号》,由中国地球物理科学技术奖励工作办公室填写。2.《项目名称》,应当紧紧围绕项目核

8、心创新内容,简明、准确地反映出创新技术内容和特征,项目名称中一般不得使用xx研究、企业名称等字样。企业技术创新工程项目应当紧紧围绕项目核心创新内容,简

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