在全县产科质量建设工作会上的讲话

《在全县产科质量建设工作会上的讲话》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、副局长在全县产科质量建设工作会上的讲话2008年10月28日同志们：今天，县卫生局组织召开全县产科质量建设工作会议，主要任务是对过去一年的产科工作进行总结回顾，分析当前我县产科质量建设存在的困难和问题，研究部署全县产科质量建设工作。这次会议开得很及时，很有必要，这是全县妇幼保健工作的一件大事，也是继去年9月份全县“两系”培训后产科业务工作的又一次大的动作，是全面推进产科规范建设，提高全县孕产期保健质量，进一步保障母婴健康的重要举措。刚才，县保健院刘院长安排部署了当前产科质量各项业务工作，目标明确，任务具体，请大家结合实际，贯彻落实。今天在会上讨

2、论的5个典型危重孕产妇病例抢救的案例，各单位回去后也要组织本单位产科工作人员开展讨论活动，通过这种讨论形式，总结经验，吸取教训，并对照陈局长指导大家培训学习的产科工作规范和标准，找出我们工作中的不足，拿出整改措施，规范管理，堵塞漏洞，不断提高产科工作质量。下面，我讲几点意见：一、要充分认识加强产科业务质量建设的重要性产科质量建设是妇幼卫生工作的重要组成部分，属于公共卫生体系建设的基本内容之一。孕产妇死亡率和婴儿死亡率是国际公认的反映一个国家或地区综合卫生状况和经济社会发展水平的重要指标，也是体现生殖健康服务水平的主要标志。往大的意义上讲，产科质

3、量水平关系到广大母亲和婴儿的身体健康和生命安全，关系到出生人口的素质和人类发展的未来，关系到卫生系统在人民群众中的形象。往小的意义说，产科质量直接关系到医疗机构和妇幼保健机构妇幼保健工作能力，关系到各医疗机构社会经济效益。近几年来，我县妇幼保健工作在县委、县6政府的高度重视下得到了长足发展，《母婴保健法》不断深入贯彻，产科质量有了较大的提高，两个系统管理得到加强，建立了孕产妇抢救绿色通道，保健与产科的结合不断加强，母婴保健技术规范不断推进，产科综合服务能力不断增强，妇女儿童健康状况不断改善。2001年我县启动了母婴安全项目，三年时间内，全县投入

4、五十多万元完成了产房的基本改造和产床等硬件投入，产科面貌焕然一新，来院分娩人数不断增加，促进了全县孕产妇系统管理工作开展，住院分娩率明显提高。项目实施前，2000年全县孕产妇系统管理率为50%，住院分娩率73%，孕产妇死亡率为55/10万。2003年，孕产妇系统管理率提高到81%，住院分娩率上升到94%，孕产妇死亡率为零，实现了新世纪的第一次跨越式发展。2003年项目结束，省卫生厅授予我县省级母婴安全项目先进称号。2007年，孕产妇建卡管理率达到96%，系统管理率达到85%，早孕建卡率达到86%，住院分娩率达到99.6%，明显高于全省平均水平。

5、孕产妇死亡率已连续两年保持为零。这些成绩的取得得益于各级领导的重视，更是与在座的各位的辛勤付出是分不开的。如何进一步加强产科业务管理，提升产科服务水平，保障广大母婴健康，继续保持孕产妇死亡率为零的良好局面的任务更加艰巨。二、要高度重视产科业务管理和工作中的不足。通过对前段工作回顾及全县危重孕产妇抢救病例系统分析，使我们认识到工作中还存在许多不足。一是领导重视不够，基础条件不足。少数单位对产科建设认识不足，特别是没有意识到产科服务的巨大社会经济效益，规划建设、规范管理、解决问题不够。有的单位产房布局不合理、相关知识陈旧、技术操作不规范、管理不规范

6、。特别是有的单位领导思想松懈，认为近几年没有出现孕产妇死亡，沾沾自喜，对出现的小问题、小纠纷不以为然，未引起足够的重视，往往容易忽略一些细节，从而造成管理上的漏洞。二是工作落实不够，服务质量不高。6比如在我们今天讨论的危重孕产妇病例中，有一例是经产妇、高危孕妇、家庭分娩、产后大出血急救入院的，反映出我们动员住院分娩工作并没有完全落实，特别是高危孕妇住院分娩工作、高危孕妇分级管理未真正落实。全县上报的≥30分的高危孕妇中，乡镇级筛选上报的仅占46%，在这46%的高危孕妇中，转县级医院分娩的仅为40%，在工作总结中我们已讲到，2007年全县的妊娠高

7、血压疾病发生率为2.06%，明显低于我国流行病学调查发生率（9.4%）。表明高危孕产妇存在漏筛，一些乡（镇）级卫生院仍然存在因利益驱动而截留高危孕产妇的现象十分严重。从近几年的艾滋病防治工作情况来看，阻断HIV母婴传播早孕检测工作也未得到很好的落实。2005年至今，我县检测到的3例HIV阳性孕妇都是在妊娠中晚期才被筛查出来，导致不能及时实施早期阻断、干预治疗。还有孕产妇、儿童保健手册情况记录不全、回收率低也是全县存在的一大问题。保健手册填写质量较差，空项、漏项太多，处理指导记录较少，即使孕产妇系统管理其他工作抓的再好，产科质量再好，但妇产科门诊

8、、住院部全是一些填写不全的登记资料、空册子，又能反映什么呢？一旦发生孕产妇医疗纠纷或事故，也很容易被推上被告席，处于被动赔偿的位置。三是妇幼保健队伍和