血清铁及血清总铁结合力测定

《血清铁及血清总铁结合力测定》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、血清铁及血清总铁结合力测定　铁是必需元素，原子式亚铁原子为Fe2＋，正铁原子Fe3＋，原子量为55．84。正常成人体内铁总量为71．63～89．54mmol／L，其中2／3左右有生理活性，1／3为贮存铁。血清铁正常参考值成年男子　11．0～30．0μmol／L成年女子9．0～27．0μmol／L儿童9．0～32．2μmol／L老年7．2～14．4μmol／L血清总铁结合力正常参考值1．血清TIBC成年48．3～68．0μmol／L2．血清UIBC25．0～50．1μmol／L3．血清铁饱和度男性约为40％　女性约为35％临床意义1．血清铁增高（1）红细胞破坏增多，如溶血性贫血。（2

2、）红细胞再生或成熟障碍性疾病，如再生障碍性贫血，巨幼红细胞性贫血等。（3）铁的利用率减低，如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退。（4）贮存铁释放增加，如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等，从受损的肝细胞释出贮存铁，释出铁蛋白。（5）铁的吸收率增加，如血色素沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症等。2．血清铁降低（1）机体摄取不足如营养不良、胃肠道病变、消化性溃疡、慢性腹泻等，引起进量不足和吸收量不足，导致缺铁性贫血，血清铁可低于8．9μmol／L以下。（2）机体失铁增加如失血，包括了大量和隐性失血，特别是肾炎、肾结核、阴道出血、溃疡病等，泌尿生殖道和胃肠

3、道的出血。（3）体内铁的需要量增加又未及时补充、如妊娠，婴儿生长期等也有血清铁减少的倾向。（4）体内贮存铁释放减少，如急性和慢性感染，尿毒症、恶液质等均可引起单核巨噬细胞系统的铁释出减少。（5）某些药物治疗，如促肾上腺皮质激素或肾上腺皮质激素治疗时亦可引起血清铁减少。3．血清总铁结合力增高（1）慢性缺铁，如缺铁性贫血，促使运铁蛋白的合成增加。（2）单核巨噬细胞系统急性损害，如肝细胞的坏死使得铁蛋白释出增加。4．血清总铁结合力降低（1）运铁蛋白的丢失如肾病、尿毒症等。（2）运铁蛋白的合成不足如遗传性运铁蛋白缺乏症。（3）铁蛋白缺少见于肝硬化，血色素沉着症等。临床上把血清铁、TIBC、

4、铁饱和度结合起来观察治疗疾病，临床意义更大，主要疾病见下表表 各种疾病时血清铁、TIBC、铁饱和度的变动情况