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时间:2018-08-06
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1、做德艺双馨的好医生各位医生:大家好!很高兴有20分钟的机会,跟大家一起来探讨行风建设问题。我的题目是:做德艺双馨的好医生。下面,我着重讲“为什么”、“是什么”、“怎么样”三个问题,对还是不对,大家可以争鸣。一、埋头做事与抬头看天近些年来,随着经济的发展、社会的进步、医院的做大做强,医务人员的负荷成倍增长,而执业的风险、执业的压力都在与日俱增。纵观中国历史,横看世界各国,当前我国医务人员处境之艰难,可以说是空前绝后、绝无仅有的。医务人员普遍感到身心疲惫。作为医院管理者,其实与广大医务人员一样感同身受。在这个地方,我要向各位表
2、示崇高的敬意和衷心的感谢!大家辛苦啦!但是,我们成天埋头做事,有没有想过抬起头来看看天气?当前,是卫生系统的春天还是卫生系统的冬天?医务人员头上是乌云密布还是晴空万里?从国际国内的“大气候”上来看:一个国家的人均GDP在1000美元左右的时候,社会就处于一个发展的机遇期和矛盾的突显期。目前我国就处在这样一个时期。城乡矛盾突出,贫富悬殊加剧,社会相对动荡。老百姓有改善生活的超前欲望,而政府的财力十分有限。民生问题日益突出,医患矛盾加剧的趋势是不可避免的。腐败问题也是这个时期的顽症之一。国际反腐的力度在加大,东南亚反腐形势风起
3、云涌,韩国的卢武铉跳岩、台湾的陈水扁被收监,这些都是典型案例。中央惩治腐败的力度也越来越大。2009年,共有15名省部级高官密集“落马”,涉及人数之众、层级之高、数额之巨,刷新了改革开放31年来高官“落马”的年度纪录。从卫生系统的“中气候”上来看:当前卫生系统处在峰口浪尖。卫生行风一直是老百姓反映的热点、媒体关注的焦点、党和政府治理的重点。在2005年前后更是登峰造极。在媒体的渲染、社会的推波助澜下,在老百姓的眼里面,“人民医院”变成为了“天价医院”;“白衣战士”变成了“白眼狼”,卫生部门因为行风问题被千夫所指、万人痛骂,
4、医患关系出现了人民内部矛盾向敌我矛盾转化的危险态势。现在的局势略有好转。当前,查处卫生系统商业贿赂的机关在增多,纪检、监察、检察院、工商、卫生6,甚至公安机关的经侦支队也可以介入;因为掌握着公共权力,这些部门配置的人员越来越多,武器越来越精良,查处手段越来越高明;惩处的手段也越来越多:行政的、经济的、法律的,样样都有。近5年查处的卫生系统的商业贿赂案件到处都是,不计其数。从医院的“小气候”上来看:新医改方案的逐步实施,给地市级医院带来的挑战明显大于机遇。最大的机遇是加大了对需方的投入,可以拉动卫生经济的发展。但是,基层医疗
5、机构的健全、医保第三方控制力度的加大、药品零差价政策的实施、卫生行业监管的加强,非公有制医院的大量涌现,都将给我们带来严峻的挑战。医院要建设、要发展,受到的制约只会越来越多。上等达标、质量管理年、优质医院创建等等,行风都是重要指标,有的甚至是倒扣指标、单项否决指标。国家一面强调公立医院必须回归公益性质,一面又把公立医院推向残酷的市场。市场竞争也要求我们技术精湛,服务优质,价格合理。可见,不论是政府还是市场,都无不要求我们加强行业作风建设。综上所述,卫生系统所处的时令是冬天,但接近春天。医务人员的天空有不少乌云,但也还有一缕
6、阳光。冬天过后就是春天,乌云也遮不住太阳。相信在不远的将来,我们的头上一定会乌云散尽,艳阳高照!面对当前形势,我们悲观失望、怨天尤人,是无济于事的。俗话说得好:“识时务者为俊杰”,个人认为:作为一名医生,特别是执业环境空前严峻情况下的一名医生,应当学会逆风飞扬,把成为“业务上的尖子、道德上的高标”作为自我实现的最高境界,在面对现实中成长和成熟,在开拓创新中成才和成功!二、重点问题与突出表现当前,卫生行风方面的问题,既有老问题,也有新问题。概括起来说,就是红包、回扣、开单提成、乱收费以及服务态度上的冷硬顶推。一是红包问题。红
7、包问题或明或暗,屡禁不绝。在我们医院,大多数医务人员都能拒收或上交,但可能还是有极个别医务人员照收不误。现在,医务人员收病人的红包,暗示索要的少了,主要表现为“被”收受,也就是被动收受。这个问题常常成为街谈巷议的一个话题。我们看看“盐都论坛”上涉及医院的帖子,时不时的也会看到有医生收病人红包的反映。论坛上的反映当然不一定是真实可信,但大家还是要引起高度重视。二是回扣问题。回扣问题若隐若现,时有发生。在我们医院,虽然近一、两年没有发现。但我们医院有没有回扣问题?我们不敢“拍胸口”。目前,6个别医生偏好某几个药品、喜欢开贵重药
8、。极个别医生“明修栈道,暗渡陈仓”,口头上是为了病人早点好,脑壳头想的个人回扣。现在,医药代表的行踪都很隐蔽,医院不容易发现和查处。但是,回扣的实质就是商业贿赂,国家在新《刑法》中已经明确把商业贿赂以受贿罪来论处;在去年高检和高法《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》中,进一步明确:“医疗机
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