儿童福利机构特殊教育事业发展路径以浙江省为例

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1、儿童福利机构特殊教育事业发展路径—以浙江省为例◎曹漱芹张华切实转变儿童福利机构“以养、治为主，以教育为辅”的传统观念和惯性服务方式，打破在服务理念上仅满足于使孤残儿童“小有所养”、“小有所医”的现状，探索特殊教育途径和方法。其次，要改变大多数人将关心仅停留在孤残儿童生活物质层面，对于特殊教育的意义还缺乏了解和认识的状况。因此，要加大宣传力度，提高人们对孤残儿童特殊教育工作的了解和认识，促使全社会重视和支持孤残儿童的特殊教育。发展特殊教育，是党和政府坚持以人为本、弘扬人道主义精神和保障基本人权的重要举措；通过特殊教育，能够满足

2、孤残儿童的发展需求，甚至改变他们的一生，为他们的人生幸福奠定坚实基础。儿童福利机构要从偏重提供吃、穿、住、医等生活服务的传统重“养”模式，转变为“既有所养，又有所学，也目前，从中央到地方对特殊教育工作都十分重视。中共中央政治局委员、国务委员刘延东在出席第四次全国特殊教育工作会议上提出，特殊教育是中国特色社会主义教育事业的重要组成部分。浙江省委、省政府把特殊教育工作写入了《浙江省中长期教育改革和发展规划纲要（2010－2020年）》，浙江省政府办公厅专门转发了省教育厅、省编办、省发改委、省民政厅等部门《关于进一步加快特殊教育事业

3、发展的实施意见》。浙江省儿童福利机构孤残儿童的教育工作，在民政部门等相关部门的统一指导下，得到了较快发展，初步形成了院外教育和留院教育相结合的体制，较好满足了孤残儿童的特殊教育需求。但是，如何在儿童福利机构内建立特殊教育学校（班），更好满足多病多残、重病重孤残儿童接受特殊教育的需要，仍然面临诸多挑战。为此，儿童福利机构要深化改革，增强活力，进一步认识到特殊教育工作的意义，自觉地将特殊教育作为儿童福利机构一项重要的日常工作。首先，要有所为”的新模式，改变“以养、治为主，教育为辅”服务方式，构建“养护和教育并重”的新服务方式，

4、努力探索“小有所为”、“小有所教”的特殊教育途径和方法，开辟儿童福利开展特殊教育的新天地。一、儿童福利机构特殊教育工作理念探讨（一）医学康复和特殊教育相结合医教结合是儿童福利机构的特殊教育工作所遵循的一项基本原则。孤残儿童具有多重、重度障碍的特点，医教结合显得尤为重要。孤残儿童特殊教育实施医教结合，旨在采用多学科合作的方式，根据孤残儿童身心发展规律和实际需求，对孤残儿童实施有针对性的教育与康复，开发其潜能，使每一个孤残儿童的身心都得到全面发展。“医”主要是指以功能恢复为主要目的的康复医学。目前，康复医学的主要手段包括作业治疗（

5、OT）、物理治疗（PT）与言语语言治疗（ST）等，已是儿童福利机构和康复训练基地的主要内容。“教”主要是指通过教育教学，增长孤残儿童的经验，培养他们的基础知识和基本技能，使他们的身心能在现有潜能的基础上，得到全面、和谐的发展。医教结合正是指将医学康复手段与教育教学方法进行有机结合，在尊重个体差异，面向个体需求基础上实施的一种教育理念和实践模式。（二）缺陷补偿与潜能发挥相结合缺陷补偿是将有机体未被损害的部分代替、弥补已损害的部分，产生新的机能组合和条件联系，或者利用新的科学技术、工具与手段使机体被损害的部分技能得到部分或全面恢复

6、。潜能开发则指的是充分认识到儿童存在多元智能，关注儿童的优势和潜在功能。对于孤残儿童开展特殊教育，既要强调对其缺陷进行补偿和康复，也要强调充分发现其优势和能力，缺陷补偿可以更好地发挥孤残儿童的潜能，而潜能发挥可以进一步体现缺陷补偿的成果，要使两者统一起来，相辅相成，相互促进。（三）重点训练与多重干预相结合重点训练与多重干预相结合是孤残儿童特殊教育的另一项原则。重点训练是指对孤残儿童的教育康复要有重点，要先解决孤残儿童康复中的主要矛盾，解决其突出问题。例如，对于脑瘫儿童来说，尽管他可能同时存在语言、运动、认知等多方面的障碍，如

7、果运动障碍是主要障碍，就应该首先对运动障碍进行康复。多重干预则是指对孤残儿童的训练要综合运用医学康复和教育训练多种方法对儿童进行多方面的训练。对孤残儿童的训练，在重点训练的基础上要展开多重干预，形成康复教育训练的合力，因为次要要素的解决有时也会影响到主要要素的解决。（四）早期干预与终身支持相结合特殊教育要遵循早发现、早干预的原则。儿童福利院的孩子，大多是在幼年被收养的，从早期干预、学前教育入手，适得其所。学龄前阶段是孤残儿童身体功能恢复的关键期，也是孤残儿童心理功能康复的关键期。孤残儿童早期干预是指为5岁以前的孤残儿童提供医学

8、、教育、营养、养护等一系列内容的服务，以防止潜在危险的发生或者减轻残疾带来的次生危害。孤残儿童的特殊教育应重点关注学前阶段，应为这一阶段的儿童尽早展开评估，制定“成长档案”，创设丰富的教育环境，制定有针对性的教育康复方案。与此同时，孤残儿童也需要得到终身的支持性服务。对于孤残